俗话说，男人不能说“不行”。可近年来，“不行”却成为了越来越多男性难以启齿的问题。实际上，大众口中的“不行”，也就是男性勃起功能障碍（文中简称ED），它不仅是最常见的男科疾病之一，而且发病率远比很多人想象中高。
数据显示，我国40岁以上的男性中，约有40.2%的人患有ED。以比例推算的话，我国ED患者人数竟高达1.12亿。此外，患者还存在着讳疾忌医和乱投医的现象，导致病情耽误。南方医科大学珠江医院泌尿外科副主任毛向明教授表示，男性ED患者应早治疗早干预，对轻度至轻-中度ED患者而言，除了口服传统的PDE5抑制剂外，体外线性冲击波的新疗法也能起到良好的疗效。
毛向明教授
顾名思义，ED也就是男性的勃起功能出现了不同程度的问题，持续性地不能达到或者不能维持充分的勃起，导致性生活无法进行或满意度很低。
据毛向明教授介绍，ED的诱因很多，男性进行结肠癌等盆底手术、患上高血压或糖尿病等代谢性疾病、出现老年性雄激素缺乏均可导致ED。对年轻群体而言，也可因为生活作息不规律、心理压力大等原因导致功能性ED。
要想确定自己是否患有ED，毛向明教授建议男性可以对照国际勃起功能指数调查问卷表评分，若低于21分建议就医检查，若分数在17分以下，则要引起重视，“一般认为，分数在22分以上属于正常，17-21分为轻度ED、12-16分是轻-中度、8-11分为重度、1-7分则属于重度。”
毛向明教授称，ED的病情分型甚至还能生动形象地用食物来形容，“黄瓜形容的是正常男性的勃起状态，能完全勃起和坚硬。香蕉指的是轻微ED，阴茎勃起后能进行性生活，但硬度不足；至于吃什么能让阴茎变大变粗变长剥皮香蕉的状态，阴茎只是‘微硬’，但是已经不能进行性生活；最后是豆腐，这种情况下，ED已经相当严重，阴茎只是变大但缺乏硬度，性生活完全无从说起。根据患者ED程度的不同，所采用的治疗方式也会有所差异。”
提到ED的治疗方法，很多人第一时间会想起那颗神奇的“蓝色小药丸”，也就是万艾可，大家俗称的“伟哥”。
毛向明教授表示，以万艾可为代表的PDE5抑制剂的确是治疗ED的常见方式之一，有着显著的疗效。然而，它也有一定的局限性。有时患者需要服药后等待一段时间方可进行性生活，反而会导致心理压力增大，甚至服药后性生活质量也不尽如人意。
实际上，除了口服PDE5抑制剂外， ED的治疗方法还包括真空负压吸引装置、海绵体内药物注射、假体植入、中医中药等。从去年起，土耳其引入的体外线性冲击波疗法进入了大众的视线，这给广大ED患者提供了一种更安全有效的治疗方法吃什么能让阴茎变大变粗变长。
毛向明教授告诉家庭医生在线编辑，体外线性冲击波疗法最开始用于冠心病的治疗，其原理是通过促进阴茎海绵体神经、血管内皮、平滑肌等的再生，从而改善阴茎血流供应，达到治疗ED的目的，目前疗效已经得到国内外的肯定，“体外线性冲击波疗法治疗ED相当方便，每次治疗时间为20分钟，整个过程无痛无创也不会带来不良反应，每周1次，持续4周为一个疗程，根据患者病情不同进行1-3个疗程即可。其治疗有效率可达到60%，在治疗起效的患者群体当中，还有一半人治疗效果能维持2年，尤其适用于早期血管型ED患者。”
体外线性冲击波治疗仪
与传统治标不治本的药物疗法相比，体外线性冲击波疗法不仅能够治标，而且还具有这些优点，“患者一般进行一个疗程后可以见效，部分患者甚至一两次都可以感受到效果。疗程结束后，患者性生活前不必再服药，心理压力会大大降低。同时，从治疗原理上看，体外线性冲击波疗法对患者血管功能还会产生修复作用。对于患有阴茎硬结症的患者而言，体外线性冲击波疗法的疗效同样值得肯定。”
当然，不管对于何种疾病，永远都是预防胜于治疗，同时治疗越早效果越好，ED也不例外。
毛向明教授坦言，随着现代生活节奏的加快，的确有很多原不该“不行”的年轻男性也不得不提早面临ED的困扰，对男性而言，要想预防ED，应该做到这些要点：
“首先，男性应该尽可能不吸烟或者少吸烟，吸烟会损害血管内皮从而引起血管痉挛，是ED的元凶之一；其次，男性要通过健康饮食来预防糖尿病、高血压等代谢性疾病，这些疾病都明确可以诱发ED；最后，避免熬夜。正常男性夜间勃起约有3-6次，这是阴茎的自我保护方式，熬夜会影响夜间勃起，从而导致勃起功能紊乱，久而久之也会出现ED。”
总的来说，毛向明教授强调，ED其实可防可治，男性除了要做好日常保健工作外，一旦怀疑自己患上了ED后，千万不要讳疾忌医。要知道，ED不仅会影响夫妻关系和家庭和谐，还可能是心血管疾病的征兆，理应摆正心态，尽早到医院检查治疗，这样才能获得更好的疗效以及更高的生活质量。
“到正规医院男科检查治疗并不可怕，患者不妨把男科看做是男人的4S店，通过体外线性冲击波、长期小剂量服用PDE5抑制剂等疗法对ED进行长期的管理，其实也是健康维护的一种手段。”毛向明教授如是说。
本文指导医生：毛向明，南方医科大学珠江医院泌尿外科副主任，主任医师、教授。
