1、过敏性紫癜要进行病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。绝大多数过敏性紫癜难以找到明显诱因,且容易反复发作,难以彻底根治,单纯皮肤型紫癜以休息为主,不宜过度药物治疗。
2.一般治疗方法:
急性期应卧床休息。注意出入液量、加强营养、维持电解质平衡。消化道出血仅表现为大便潜血阳性时,如腹痛不重,可用流食。消化道出血严重者应禁食。注意寻找和避免接触过敏原。
3、对症治疗:发热、关节痛、腹痛者可使用过敏性紫癜治疗非甾体类抗炎药如吲哚美辛,芬必得、萘普生等;腹痛者可用解痉挛药物,如山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;如有明显感染,给予有效抗生素。有胃肠道活动性出血或肾小球肾炎的患者禁用非甾体类抗炎药。
4.抗组胺药物治疗
适用于单纯性过敏性紫癜治疗紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。有荨麻疹或血管神经源性水肿时,应用抗组织胺药物和钙剂;近年来又提出用H2受体阻滞剂西米替丁治疗。
5.肾上腺皮质激素
适用于症状严重以至于影响摄食、影响离床活动能力和日常生活的患者,常常为严重的皮肤损害、关节型、腹型或肾性过敏性紫癜,皮质激素可减轻炎症。
6.治疗并发症:如贫血、肠梗阻、腹膜炎、颅过敏性紫癜治疗内出血、肾功能不全。