肺梗阻治疗包括一般治疗、抗凝、溶栓、肺动脉导管碎解和抽吸血栓、肺动脉血栓摘除术、放置腔静脉滤器。

　　肺梗阻，临床上称为肺栓塞，是指来自全身静脉系统或右心的内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支，引起血流不通的严重病症。肺栓塞的栓子包括血栓、脂肪、羊水、空气、瘤栓和感染性栓子等，其中99％的栓子是血栓，该类栓塞称为肺血栓栓塞。最常见的血栓是来自下肢深静脉及盆腔静脉。早期症状为不明原因的胸闷、憋气、胸痛、咯血、咳嗽。治疗包括：

　　1.一般治疗：高度怀疑或确诊患者，应进行严密监护，监测呼吸、心率、血压、心电图及血气的变化。卧床休息，保持大便通畅，避免用力，以免促进深静脉血栓脱离；可适当镇静、镇痛、镇咳等对症处理；吸氧；对于出现右心功能不全并血压肺梗塞治疗下降者，应用多巴胺、多巴酚丁胺及去甲肾上腺素等。

　　2.抗凝治疗：为基本治疗，有效防止血栓再形成和复发，为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件。①普通肝素：静脉使用，起效快、停药后消失也快。予3000～5000U或按80U/kg静脉注射，继之以18U/（kg•h）持续静滴，初始治疗24小时内每4～6小时测定APTT，据其结果调整用量，尽快使其达到并维持在正常值的1.5～2.5倍。期间要监测血小板计数。②低分子肝素：目前临床上有多种制剂，可根据体重决定给药剂量，无须监测APTT。③华法林：初始剂量3.0～5.0mg，与肝素重叠应用5天，当国际标准化比率（INR）达到2.5（2.0～3.0）时，或PT延长至正常值的1.5～2.5倍时，即可停用肝素，单用华法林抗凝。主要并发症是出血，可用维生素K拮抗。④目前新型抗凝药包括利伐沙班、达比加群。

　　3.溶栓治疗：适应证为大面积肺血栓栓塞症，特点是右心室功能不全、伴低血压或心源性休克；对于部分次大面积的肺栓塞症若无禁忌症也可考虑溶栓，但目前尚无统一标准。常用药物为尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）。

　　4.其他：当内科治疗效果不佳时，还可使用介肺梗塞治疗入技术经肺动脉导管碎解和抽吸血栓、外科肺动脉血栓摘除术、放置腔静脉滤器等。