妊娠合并甲亢是临床上一个很容易误诊的一个疾病，对于非专科医生而言，很多时候容易判断错误，要清除妊娠的患者在早期的话，总的T3、T4往往会增高的，这是因为这个阶段的血中甲状腺结合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高会导致总的T3或总的T4也较正常人增高，这种增高可能会达到20%到30%。

　　这种状况下，只是这两个指标会增高，游离的T3、T4和TSH都会是正常的，这种情况就不叫妊娠合并甲亢，它是一个正常的表现，称之为正常妊娠的高代谢综合症候群表现，所以这种状况下是不需要治疗的。

　　而妊娠合并甲亢指的是体重随着妊娠的月份增加，没有相应的增加，出现了很多典型的甲亢症状，听诊心跳也达到了100次以上每分，最关键是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，这种情况下的妊娠患者人群就可以诊断为妊娠合并甲亢。

　　所以，对于妊娠的正常情况的高代谢症候群和妊娠合并甲亢是要妊娠合并甲亢明确区分的，因为两者牵扯到是否需要治疗干预，整个的妊娠合并甲亢区别是很大的，当然，如果合并的有炎症，弥漫性甲状腺肿或者甲状腺区有震颤，血管杂音，包括很特异性的促甲状腺受体抗体阳性，这些也是可以提示是存在甲亢的。

　　甲亢它是一个症状的诊断，甲亢的主要的病因诊断，在中国的话，主要是Graves病，就是所谓的GD，这是最常见的，其他的相对少见的，自主高功能腺瘤和结节性甲状腺肿也会存在。

　　而这两个疾病的治疗，主要是放射性碘，对于妊娠的患者肯定是不可能使用的，针对GD的诊断的话，诊断清除之后就需要及时的把治疗跟进。这样的话，对妊娠人群，对一个孕妇而言的话，十月怀胎的过程相对比较安全和生活质量相对而言会高一点。