成神经细胞瘤的临床症状取决于病变的位置和进展情况，患者常因腹部包块而就诊。约70%的患者在初诊时已有转移，与转移有关的症状包括发热、全身不适、体重下降、骨痛、便秘或腹泻等等。

　　肿瘤压迫邻近器官可产生各种症状，发生于胸腹，脊椎旁的交感神经节的肿瘤，可产生脊髓压迫症，引起瘫痪，骶前成神经细胞瘤可引起尿频、排成神经细胞瘤尿困难、便秘、胸部和纵膈部肿瘤可引起呼吸困难。

　　颈部肿瘤出现霍纳综合征，肿瘤亦可分泌儿茶酚胺引起高成神经细胞瘤血压、多汗、心慌、心悸等等症状。在腰腹部常可触及或视见包块，腹部触诊包块成结节状。

　　固定常超过腹中线，肿瘤转移到眼眶时可发现眼球突出，眼眶上部出血，皮肤转移时可触及皮下结节。肝转移可使肝肿大，脑转移发生共济失调、斜视、肌痉挛等等。