女性有一种比较特殊的激素就是雌激素,雌激素可以让这个子宫内膜长起来,所以如果没有雌激素的话,内膜不会长起来的,内膜长不起来,当然也就不会脱落,也就不会形成月经样的出血,所以有雌激素,是一个非常非常关键的事情。
那么雌激素哪里来的呢,雌激素是从卵巢里来的,要怀孕,必须有卵巢里头有个卵排出来,那么这个卵在生长的过程当中,随着卵泡的越长越大,它就会产生雌激素,所以卵泡,这卵巢里的卵周围卵巢性闭经的一些细胞卵巢性闭经,是产生雌激素的地方,也就是说如果说这个人的这个卵巢,已经没有功能了,比如说绝经了,就是到50岁都会绝经,那为什么不来月经?
这就是因为卵巢没有功能了,里头没有卵泡了,也就不能产生雌激素了,所以内膜也就长不起来,也就不来月经了,但是这种情况,有的时候会发生在比较年轻的人身上,比如说二十来岁,三十来岁,总之不到40岁,就发生卵巢功能衰竭,没有卵泡,也没有雌激素的产生了,这种状态,我们叫卵巢早衰,就是在40岁之前发生。但是40岁之后,在50岁左右出现这种情况,就叫绝经,就是正常的绝经了,那么在40岁之卵巢性闭经前出现这种情况,就叫卵巢早衰,就是卵巢变得没有功能了。
那么还有的情况呢,还更极端的情况,也就是第一次来月经之前,卵巢功能已经丧失了,比如12岁之前,就甚至刚出生卵巢已经是没有功能的,这种状态也是有的。
那么这个是一种特殊的疾病,我们叫做性腺发育不全。那么如果这个人是一个正常的染色体,XX,46XX女性的染色体,那我们就把它称之为XX单纯性腺发育不全,所以这是一个系列的问题,就看这个卵巢功能衰退,发生在哪个年龄了。
如果是第一次来月经之前就已经衰退了,那就叫XX单纯性腺发育不全;如果是来过几次月经,40岁之前卵巢功能衰退了,那叫卵巢早衰;如果40岁以后卵巢功能衰退了,那就是绝经了,这个是基本是接近于正常的。
当然50岁前后绝经是比较正常的,你说40岁就绝经了,这还是不太正常,但是越早越不正常,把这一类问题,我们称之为卵巢性的闭经,刚才那一类问题,称之为生殖道性的闭经,卵巢里头没有卵了,这个称之为卵巢性闭经。