主要从以下方面进行判断：

　　第1个就是症状，如果鼻子里有虫子的话，患者可能会出现鼻内的爬行感，刺痒感等等一些不舒服的表现。如果虫子在鼻内腐败感染，可以出现鼻腔的臭味，鼻虫是什么流脓血性鼻涕的可能，有可能会导致患者出现鼻塞不通气的情况。

　　第2个就是临床上查体，做鼻内镜检查的时候能看到鼻腔内有一些异物，局部表面可以误秽，或者局部有虫体尸体存在的情况。

　　第3个主要见于一些发病，病史比较长，长期没有进行处理的患者，虫子在局部已经腐败感染，诱发患者可鼻虫是什么以出现鼻窦炎，鼻腔感染等相关的疾病，这种情况临床上可以通过CT检查，当然这种概率不是很多。

　　总之，如果患者鼻子怀疑有虫子，建议尽快去耳鼻喉科就诊治疗。