中医讲究辨证论治,也就是需要先判断你属于哪一个证型,才能准确选择适合自己的中药。
早泄在中医里面有一下几种常见的证型:
1.肾虚型:肾虚的常见表现有腰酸腿软、精神倦怠、全身无力有关,肾虚又分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚。①肾阴虚证:肾阴虚一般会伴有虚火旺的表现,为肾虚早泄中最常见的类型,除了早泄,多伴有阴茎容易勃起,性欲较强,遗精(主要指做春梦时精液自出)或滑精(主要指清醒时或无梦时精液自出),五心烦热(指手足心发热和心烦),燥热盗汗(盗汗指夜间睡觉时出汗),头晕乏力,腰酸腿软,耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。可以选用知柏地黄丸、大补阴丸、二至早泄的中药丸。②肾气虚早泄的中药证:除了早泄,多伴有滑精,性欲减退,腰酸腿软、精神倦怠、全身无力,面无光泽,尿频而清,勃起不坚,舌质淡,苔薄白,舌边齿痕,脉沉细无力。可以选用金匮肾气丸、金锁固精丸、龟龄集等。③肾阳虚证:除了肾气虚证的表现外,肾阳虚证常常伴有明显的怕冷和四肢冰凉的症状,性欲减退甚至毫无性欲。可以选用右归丸、复方玄驹胶囊等。④肾阴阳两虚证:根据肾阴虚和肾阳虚所占比重的不同,选择药物不同,如果肾阴虚为主则选用滋补肾阴的药为主,搭配少量补肾阳的药;如果肾阳虚为主则选用温补肾阳的药为主,搭配少量补肾阴的药。有阴阳双补功效的药有五子衍宗丸、麒麟丸、龟鹿二仙膏等。
2.湿热下注证:常见表现除了早泄,多伴有尿频尿急甚至尿痛,小腹及会阴部胀痛不适,口干口苦,口中粘腻感甚至口臭,阴囊潮湿,或阴部生疮,大便黏,舌质红,苔黄腻厚,脉滑数。可以选用龙胆泻肝丸(本药寒凉,不适合长期服用)、四妙丸、八正片等。
3.心脾两虚证:除了早泄,多伴有四肢乏力,精神困倦,失眠多梦,面色无华,头晕心慌,饮食不佳,大便稀溏,舌质淡,舌体胖大或边有齿痕,苔薄白,脉细而弱。可以选用归脾丸、人参养荣丸、补中益气丸等。
4.肝郁化火证:除了早泄,多伴有性欲亢进,常伴有情绪的异常,胸闷腹胀,常叹气,容易烦躁发怒,失眠多梦,脸发红,眼睛发红,口苦咽干,小便黄,大便干结,舌质红,苔黄,脉弦数。可以选用加味逍遥丸、当归龙荟丸等。