9月24日是青海省人民医院中医美容诊室主治医师张美蓉的坐诊时间，22岁的丁丽（化名）因面部反复起疹前来就诊。丁丽讲述，她从18岁起面部就经常起大大小小的红色丘疹，有时还有脓疱，吃过不少药，但还是时轻时重。医生告知疹子反复发作可能与丁丽喜欢吃油炸食物及各种甜食有关，为此，丁丽调整了自己的饮食习惯，但疹子依然没有消退。张美蓉给丁丽做了全面检查，最终确诊为三期粉刺。张美蓉介绍，粉刺是一种在面部、胸、背等长出的丘疹，像刺一般，可以挤出白色碎米样粉汁为主要临床表现的皮肤病。特点是面部及胸背散发针尖或米粒大小的丘疹，能挤出粉渣样物，严重的还会出现脓包、结痂或囊肿等损害。粉刺会使皮肤颜色改变，呈不均匀的鲜红色或暗红，粉刺发病可分为四期，有黑头粉刺和白头粉刺。对于形成粉刺的原因，张美蓉解释，粉刺多见于青年人群，主要是因为皮脂腺分泌微美容异常导致，由于皮脂液分泌过多，皮脂液发生淤积，排出不通畅，引起细菌感染，从而形成粉刺。从中医来讲，粉刺的出现还与脏器有关。眼面部的多半是因为饮食导致的，因为它跟脾胃有关；眉心的粉刺跟心火有关，主要因为熬夜引起；口周粉刺一般跟肾脏有关，特别是女性，可能会在经期前后加重。对于粉刺，内调外治都是非常重要的，可以通过服用中药来内调，然后做一些中药外敷、针清、针灸等外部治疗和保养。张美蓉说，一、二期粉刺主要是以清洁为主，通过针清、或者用铲皮刀等一些器械帮助把里面的油脂清理出来，再涂抹微酸乳膏等药即可。三、四期粉刺会有炎性甚至脓疮，对于比较集中的粉刺，需要通过敷中药，然后用火针清理脓疱，火针的主要作用就是引邪外达，防止闭门留口，让毒邪出来，对于痤疮或者痈疮的患者比较适合。它的原理就是把毛囊口瞬间扩大，然后用钩针把它挤压出来，或者用双手挤压出来，针清的好处是可以一次性将脓包清理干净，防止二次复发。但一定要到专业的医疗机构做针清，如果手法和力度不到位，很容易使周边皮肤受损。同时，使用中药面膜可以抑制小丘疹的发展，让本来发不出来的大一点的丘疹自行发出来并且破溃，方便清理。对于后期一些局部炎症，可以通过光来治疗，蓝光可以杀菌，红光能修复，红蓝光配合治疗对局部的修复很有帮助。张美蓉说，粉刺不会随着年龄的增长自行好转，所以越早治疗效果越好。去除粉刺要进行综合治疗，避免诱发因素很重要。大部分人是因为皮脂腺分泌过多形成的粉刺，因此，要及时正确清洁皮肤。一般建议使用温水洗脸，每日一到两次，避免过度清洁，不要使用刺激性较强的洗面奶，或者去角质的化妆品，使得皮肤变成敏感性肌肤。长粉刺后，要特别注意皮肤的保湿，做好水油平衡的调理，可以用保湿喷雾、保湿水等，尽量不要使用保湿霜、保湿乳等化妆品，防止因为清洁不当引起或者加重粉刺发生。忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、酒类；少食油腻、甜食、凉食；多吃新鲜水果蔬菜；多饮水，避免便秘，保持心情舒畅；不滥用化妆品，防止粉质化妆品堵塞毛孔；禁止用手挤压粉刺，微美容以免炎症扩散。扫描二维码