一位深圳年轻妈妈眼中粉粉嫩嫩的“美人痣”，做美容手术时被查出是晚期脐尿管癌，而且发生大面积转移，医生们束手无策。最后来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，泌尿外科主任田军教授联合超声影像科朱利主任、妇科孙力主任“三堂会审”，认出这个"美人痣"不是晚期脐尿管癌，而是卵巢癌转移后形成的肿瘤性结节，叫“玛丽约瑟夫结节”。

　　据悉，“玛丽约瑟夫”这样一个有美丽洋气名字的疾病，却是一位“癌症的使者”，更是一种非常罕见、容易被误诊的癌症。

　　“美人痣”切了后被诊断为脐尿管癌

　　彭女士刚刚生了一个女儿，一家三口享受着天伦之乐。一天她发现肚脐眼上冒出个小包包，软软的、粉粉的，活像一颗“美人痣”，彭女士也没有太在意。

　　后来这颗“美人痣”越长越大，但不疼也不痒，彭女士没有多想，为了美观在附近医院做了个手术切除了这个包块。爱美的她思索着等伤口愈合了，纹一个美美的纹身遮住疤痕。

　　原以为一切就这么过去了，谁知一个大麻烦正在等着她。

　　一周后彭女士去医院，结果让人震惊了，所谓的“美人痣”竟然是癌！

　　让人崩溃的是，不只是肚脐上长了肿瘤，检查发现肚子里到处都是肿瘤，与膀胱、大肠、子宫长成一团，全身淋巴结也转移了。

　　而让人绝望的是，医生无法确切告诉彭女士这个癌是来自哪里，后续怎么治疗。

　　“我能吃、能喝，没有任何不适的，一来检查怎么就发现了这么晚期的肿瘤？”彭女士怎么也不敢相信这个结果。

　　彭女士又到几所大医院就诊，医生说她得的是一种罕见病，叫脐尿管癌，已经有盆腔、腹腔、全身淋巴结转移了，只能化疗，但基本上没什么效果。

　　“三堂会审”认出“玛丽约瑟夫结节”

　　脐尿管是胎儿时期的器官，从膀胱通向胎儿的脐部，出生前退化成为无功能的纤维条索。

　　脐尿管也会长肿瘤吗？答案是肯定的。脐尿管癌非常少见，田军教授曾总结北京中国医学科学院肿瘤医院1978年到2008年30年的资料，一共只有22例脐尿管癌住院治疗。

　　彭女士来到了位于龙岗区的中国医学科学院肿瘤医院深圳医院（深圳市肿瘤医院），按照脐尿管癌的诊断住进了泌尿外科。

　　针对彭女士的病情，医院专家们举行了一场多学科诊疗讨论（MDT）。

　　泌尿科田军教授表示，脐尿管癌是一种少见的肿瘤，一旦转移治疗效果很差。但一般脐尿管癌都位于脐的下方，而该患者肿瘤位于脐部，脐尿管癌的诊断尚有疑问。

　　超声科朱利教授的意见是，脐部的肿瘤高度怀疑是“玛丽约瑟夫结节”，这种疾病非常罕见，是其它部位的肿瘤转移到脐部形成的，其原发肿瘤多来源于生殖系统或消化道，最常见的是卵巢和肠道。

　　妇科孙力教授认为，虽然彭女士全身多发转移，但一般状况很好，没有明显的症状，这符合卵巢癌的临床特点。结合田军教授和朱利教授的观点，高度怀疑彭女士是卵巢癌脐部转移。

　　按三位专家讨论的意见，取了彭女士盆腔肿物进行活检，化验的结果真的是卵巢癌。而她肚脐上的“美人痣”是卵巢癌转移过去的，有个美丽的名字叫“玛丽约瑟夫结节”。

　　对脐美人排毒贴症下药，治疗效果明显

　　于是，彭女士从泌尿外科转到妇科。按照卵巢癌进行化疗，因为对症下药，治疗效果非常好，转移的淋巴结基本都消失了，盆腔的肿瘤也缩小了。彭女士也对治疗越来越有信心了。

　　随后，彭女士又做了手术，切除了盆腔残留的肿瘤。

　　中国医学科学院肿瘤医院深圳医院妇科主任孙力表示，彭女士治疗效果如此好，主要得益于肿瘤的多学科诊疗。由多个科室的专家共同讨论肿瘤患者的诊断和治疗，确保正确的诊断和最佳的治疗方案，同时，还整合外科手术、药物治疗、放射治疗等多个学科的技术，为每一位患者提供个体化的诊疗方案和高质量的医疗服务，让肿瘤患者尽快康复。

　　目前，彭女士身体状况良好，正在康复中。

　　健康知多点：

　　“玛丽约瑟夫结节”是什么？

　　田军主任介绍说，腹、盆脐美人排毒贴腔内 (主要是消化系统或生殖系统)恶性肿瘤转移到脐部形成的肿瘤性结节称为玛丽约瑟夫结节。这个名字是为了纪念美国梅奥诊所护士长玛丽·脐美人排毒贴约瑟夫修女而命名的，是她首先观察到这一现象的。

　　玛丽约瑟夫结节罕见，经常被误诊，只有非常有经验的医师才能做出早期诊断。

　　玛丽约瑟夫结节，一个充满美感的名字，却犹如犹大之吻，意味着不幸。如果能尽可能早地确诊并有针对性的治疗，部分患者还能取得较好的效果。

　　【记者】向雨航

　　【通讯员】彭衍立

　　【作者】 向雨航

　　【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~深圳市~健康情报局