优雅的生活方式，作为上海海派文化的标志之一，在现代社会得到很大的推崇。不管是南京SWISSE钙路上写字楼里衣着靓丽的白领，还是张江高科埋头苦干的技术人员，早晨一杯咖啡，甚至多杯咖啡开启一天的工作，摩登的同时，带着优雅，俨然成为现代职场的标配。

　　而高速的工作节奏也带来了生活压力的剧增，兰花指勾起的一支烟或是酒吧畅饮互诉衷肠都成为了不少都市男女排解忧虑的利器。忙碌了一天，回到家中，在沙发上来个葛优躺，看看抖音或者都市剧，缺乏运动也成为了常态。

　　白领一族光鲜的背后却是不良生活习惯的典范，营养不均衡、饮食不规律等等问题都集中在他们身上，同时长时间室内工作，缺乏运动和晒太阳的机会，再加上大量的吸烟喝酒、喝咖啡奶茶，无声的杀手悄悄潜伏期间，伺机而动。

　　随着时间的推移，光鲜亮丽的白领变成了踽踽独行的骨松患者，无声的杀手终于狂妄地笑出了声。这时我们才幡然醒悟，杀手一直都在。

　　骨质疏松的现状

　　其实骨质疏松是很普遍的问题，据估算2006年我国骨质疏松症患者近7000万，骨量减少者已超过2亿人。尽管缺乏新近的流行病学数据，但估测我国骨质疏松症和骨量减少人数已远超过以上数字，其中70%为女性。骨质疏松导致的骨折，对老年人来说，是个很严重的问题。20%的老年人在骨折后的一年内死亡，50%的人从此失去了独立生活的能力。骨质疏松虽听起来没有那么恐怖，却是排在心血管意外、脑卒中、糖尿SWISSE钙病之后的重量级杀手。

　　骨质疏松是啥？

　　骨质疏松症是低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身代谢性骨病，伴有骨脆性增加，易发生骨折。骨质疏松症是一类高发于绝经后妇女、老年人群，致残率和致死率高且治疗成本较大的疾病。

　　骨质疏松的危害

　　01 骨质疏松症最常见的表现为疼痛。

　　严重骨痛可影响老年人的日常生活、饮食和睡眠等，让人茶饭不思，周身不适，厌倦生活。

　　02 骨质疏松增加骨折发生率。

　　骨质疏松症最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折，坐公交车颠簸出现椎体骨折等等。50 岁以上女性椎体骨折患病率约为15%，50岁以后椎体骨折的患病率随增龄而渐增，80岁以上女性椎体骨折患病率可高达36.6%。

　　03 骨折可带来其他重要脏器并发症。

　　例如导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10%～20%。

　　04 骨质疏松无声杀手的属性。

　　骨质疏松的发生往往悄无声息，如白蚁蛀空大厦般，多数人没有明显症状，而随着年龄增加，骨钙在不断流失，一旦出现症状，骨头钙量丢失已经达50%以上，患者的治疗难度和成本均升高。

　　日常生活中我们能做什么？

　　一、摄取足够的钙及维生素D

　　我国营养学会的推荐剂量分别为每日800mg钙和400IU维生素D，但是针对绝经后妇女和老年人，因为流失量加大，故需求增加，日需1000mg钙和400－800IU维生素D。

　　1、怎样食物补钙？

　　1）食用含钙丰富的食物：

　　奶类食品：纯牛奶、酸奶（特别是乳糖不耐受可选）、奶粉、乳酪等。

　　2）海产品：虾、虾皮、虾米、紫菜、海带、沙丁鱼等。

　　3）干果类：花生仁、核桃仁、芝麻、松子、榛子等。

　　4）豆类及豆制品：豆腐干、素大肠、素鸡、千张、豆浆、黑豆等。

　　5）蔬菜类：金针菇、萝卜、香菇、木耳、小白菜、油菜、雪里蕻、芹菜等。

　　2、怎样药物补钙？

　　对于存在吸收障碍或者无法通过食物获取足够的钙质的人群来说，可选择钙片补充钙质。市面上钙片种类很多，但大体上就是分为有机钙和无机钙。

　　1）无机钙

　　包括碳酸钙和磷酸钙，以碳酸钙为主。碳酸钙也是目前国产钙片的主要有效成分。比如常见的钙尔奇D、朗迪等等都是属于碳酸钙，它的优点是含钙量高，价格便宜，但碳酸钙只有在胃酸的作用下才能分解出钙离子，被消化吸收，所以必须随餐服用。如果有胃酸分泌不足的朋友可能就不太适合。

　　2）有机钙

　　以柠檬酸钙为主，葡萄糖酸钙、氨基酸钙也都属于此类。此类钙片的优点是在溶解的过程中不需要胃酸的参与，所以对患有萎缩性胃炎，或者消化不良的人来说吸收相对好一点。这一类钙片在市面上比较有代表性的是swisse的钙片，但是因为元素钙含量偏低，所以每日服用的药品数量会偏多一些,此外价格也偏高一些。

　　3、怎样补维生素D？

　　1）含维生素D丰富的食物：脂肪高的海鱼和鱼卵（包括鲑鱼，鳟鱼，鲭鱼，金枪鱼，鳗鱼等）、动物肝脏（猪肝、牛肝等）、蛋黄、蘑菇，橙汁、奶油和奶酪等食物；

　　2）人体自身可以合成维生素D，但必须要在太阳光的帮助下才行，所以适当的晒晒太阳，促进自身皮肤将胆固醇类物质转化为维生素D，也是补充维生素D的好方法。

　　3）药物补充维生素D：目前有活性维生素D和普通维生素D两大类，但都需要在医生的指导下补充，定期监测维生素D和血钙水平，以免出现高钙血症，影响健康。

　　二、经常锻炼

　　每周至少三到四次，每次30分钟的负重运动，步行，慢跑，负重训练等可以增强肌肉力量，而肌肉骨骼是一整套系统，肌肉力量的增加对于骨骼的强健至关重要。

　　三、健康的生活方式

　　如上文所说白领一族抽烟、喝酒、过量摄入咖啡、缺乏运动等等不良生活习惯，让骨头密度大幅度下降，变得十分的脆弱，使光鲜的白领变成了骨质疏松的高发人群。避免上述不良的习惯对于预防骨质疏松也有很大帮助。

　　最后，希望大家都拥有健康的身体，如有可导致骨质疏松的不良习惯应积极纠正，同时也不要讳疾忌医，有骨质疏松高危风险的话也不要紧张，可以到医院咨询专科医生，为您进一步排忧解扰。

　　【门诊时间】

　　专家门诊：周二下午、周四上午

　　特需门诊：周三上午

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　　供稿：风湿免疫科 邵冲

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