中医遣方用药,务求精而不繁,专而不杂,能用一味药治好病,就绝不要乱添药。
我在临床中发现,有一味药专治风湿痹症,使用后疗效大增甚至获愈,它就是狗脊。
恭曰∶此药苗似贯众,根长多歧,状如狗之脊骨,而肉作青绿色,故以名之。
关于“狗脊”名字的由来,在民间还流传着这样一个故事。传说很早以前,青城山下有个名叫张方的人,养了一只聪敏驯服的黄狗,名叫“阿黄”。一天,张方在外饮酒后,提灯笼回家,经过一片沼泽地时,醉倒在草丛中。此时,灯笼里的烛火,燃着了身边的枯草,“阿黄”急得“汪汪”直叫,利用旁边的水坑,用爪子沾了水,洒醒了张方,救了主人一命。
又一次,张方因为赶夜路,不小心掉进一口深井里, “阿黄”急忙跑去磕头求救。引来路人围观,这又救了主人第二命。
可好景不长,一天夜里,张方家里又进了贼,“阿黄”猛地跃起,与贼搏斗,不幸中刀,被割断喉咙。张方醒后高喊抓贼,却不知“阿黄”早已死在血泊里,心疼得无声大哭。
埋葬了“阿黄”,张方就常去坟地看它。一个月后,见“阿黄”的坟头上长出了一株草,草叶上有密密麻麻的黄毛,很像“阿黄”。张方便拔起这草,放在鼻边闻着,一阵异香,浑身舒畅,他患病的腰痛仿佛好了不少。他想:一定是“阿黄”送这药来给我治腰伤了。于是,就将这草连根拔去煎了吃。第二天,腰伤果然痊愈。因为这草像死去的“阿黄”,所以便取名为“金毛狗脊草”,也就是现代称谓的“狗脊”了。
并且,传统中医认为,狗脊以体质坚实、表面棕色、内具粉性,切片均匀者入药为佳。在历代本草的描述里,狗脊的功效主要有三个方面:补肝肾,强筋骨,祛风湿。从性味归经来说,狗脊性味苦甘而温,能入肝、肾二经。常被用于各类风寒湿痹,足膝无力,腰背酸痛,老人尿频诸证。总而言之,狗脊在历代中医眼里,基本被定义为“风湿痹痛”之良品。
【医案】治疗类风湿吃什么药腰痛方治疗腰痛乏效,加金狗脊而痊
陈某,男,60岁,2001年10月28日就诊。
患者来电诉近来腰强治疗类风湿吃什么药痛不能俯仰,稍一转侧或步行百余米或坐久即感腰痛不适,如此已10余天。服用医家“腰痛方”,10余剂不见好转,背脊有恶寒之感,舌淡苔薄白。
思考良久,医家遂遵原方仅加狗脊一味,药用生薏苡仁、白芍药、柴胡、枳壳、羌活、川续断、川杜仲、生甘草、威灵仙,苏木、狗脊。
11月3日患者来电,喜诉虽仅加一药,但服2剂痛减,5剂后痛止。病例一既往常用“腰痛方”有效,近用无效,经加用狗脊有效者,因狗脊不仅补肾阳,强腰脊,有消除病因的作用,且能引药直达病所。
以上说明,辨证、立法、选方固然重要,但处方时加一药减一药,常常关系到疗效的好坏,医者不可不慎。印会河教授所说的“一味药上见功夫”,确为经验之谈。对于“狗脊”这味中药,你又是怎么看得呢?欢迎在评论区留言探讨。