不少的小伙伴
都特别喜欢吃柚子
但是,你可曾想过柚子吃多了
也是会出事的...
吃柚子吃出“肌溶解”
武汉58岁的刘先生
因为爱吃柚子
所以刘先生每天下班了之后
都会吃一个柚子
但是,前不久刘先生突然
四肢酸痛、手脚无力
症状不断加重,连路都走不动了
于是赶紧就医检查
医师从血检发现刘先生的肌酸激酶
高出正常值5倍以上
肌肉溶解是什么?
横纹肌溶解综合征是指由于挤压、运动、高热、药物、炎症等各种原因,导致横纹肌的破坏和崩解,使机体肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞成分进入细胞外液及血液循环,引起了人体内环境文旦是什么的紊乱。
表现出来的症状包括“酱油尿”(尿液颜色变深)、浑身无力、发热等,严重可诱发心力衰竭,患者出现胸闷、喘憋,救治不及时可致死亡。
患病的物理性原因包括过量运动、电击、极端体温(高热或者低热)、肌肉挤压伤等。非物理性原因包含甲状腺功能减退、低钾血症、糖尿病酮症酸中毒等代谢紊乱问题,感染,自身免疫性疾病,毒物,以及内分泌及遗传相关的因素等。
此前,跳水运动员吴敏霞的老公张效诚独自吃了3斤小龙虾后,第二天身体出现乏力和发烧症状,去了健身房健身后病情加重,尿液也变成了酱油色。医院检查发现肌酸激酶飙升,达到了5613,一般普通人正常值是176(上限),患上“横纹肌溶解症”的疾病,结果直接住进重症监护病房(ICU)。
可刘先生近来既没有高强度的运动,也没有意外受伤,怎么会“肌肉溶解”?反复追问得知,3个月前刘先生查出高脂血症,在医生建议下服用阿托伐他汀进行降脂治疗,出现症状前,他文旦是什么已经连着吃了一周的柚子。
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他汀类药物不能与柚子同食
医生称,他汀类药物最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。
柚子中含有喃香豆素类化合物,这种活性物质是人体内主要的药物分解酶的抑制剂,在短时间内迅速升高他汀类药物在血液中浓度,导致进入血液的药量倍增,并且抑制药物在体内的分解和代谢,大大增加药物的蓄积和毒副作用。
只要停用他汀类降脂药,近期不要吃柚子,肌肉酸痛很快就会得到缓解,走路也能恢复正常。不必过于恐慌,柚子与药品同服中毒的比较少见。相对普通柚子,西柚也就是俗称的胡柚危害更大,吃药期间最好避免食用。
这些“常见药”不能和柚子同吃
那么除了一些他汀类药物,还有哪些药物不能与柚子、西柚、酸橘等柑橘类水果及其果汁如西柚汁、柚子汁等同服呢?
降压药--可能使血压骤降
柚子含有丰富的钾元素,有助降压。患者服用硝苯地平、维拉帕米等是常用的降压药后吃柚子,会引起降压药的血药浓度升高,这相当于增大了药量,可能使血压骤降,轻则引起头晕、心慌、乏力,严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
降脂药--伤害肝脏和肌肉
降血脂的他汀类药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等,服这类药期间同时吃大量柚子或喝柚子汁,会使药物在体内蓄积,增大肝损伤、肌肉疼痛、横纹肌溶解等不良反应的风险,甚至引起急性肾衰竭。
安眠药--加重眩晕、嗜睡症状
柚子会延缓地西泮(安定)、咪达唑仑等镇静安眠药的代谢,延长药物的作用时间,加重眩晕和嗜睡症状。服药第二天,还可能有头晕等症状,高空工作者和司机等人群用药期间尤其要注意。
避孕药--导致避孕失败
柚子会阻碍女性对避孕药的吸收和利用,如果服药期间吃柚子,可能造成避孕失败。
抗过敏药--诱发不良反应
柚子可能诱发特非那定等抗过敏药的不良反应,引起头晕、心悸、心律失常等症状。
免疫抑制剂--增大肝肾毒性
柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高,增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃,有诱发肿瘤的危险。
促胃动力药--加大不良反应
服用西沙必利等药物期间,如果吃大量柚子,易使血药浓度增高,不良反应加大。
不同人对柚子的反应也不同
研究发现,部分人群喝了柚子汁之后服用上述药物,血药浓度比同等量的水服药后升高数倍甚至上百倍;此外,柚子汁对血药浓度的文旦是什么影响作用会持续存在约 24 h,也可能 3~7 天后才会渐渐消失。
为了安全考虑, 建议服药前 3 天以及服药后 6 h 应尽量避免吃柚子或者喝柚子汁,最好完全避免喝柚子汁或吃柚子。西柚(葡萄柚)作用更强,更应注意避免在服药期间吃。