糖友刘阿姨患病已经10多年了，最近她总有头晕眼花、精神萎靡、失眠多梦、注意力不集中等症状出现，以为是血糖出了问题。于是刘阿姨就到医院做了检查，结果发现她的血糖在正常范围内，会有不适症状是因为体内缺铁导致了贫血。
刘阿姨很是纳闷：“我每天都按时吃饭，菠菜吃的也不少，怎么还会因为缺铁引发贫血呢？”
部分糖尿病人在控糖过程中陷入误区，过分限制饮食摄入，这是导致糖友发生缺铁性贫血的主要原因之一。
刘阿姨的情况正是如此。医生仔细询问刘阿姨的日常饮食后发现，自从得了糖尿病，刘阿姨就很少吃猪、牛、羊、鱼、虾等肉食，连水果都不敢吃，每天就是米饭、面条、白菜、菠菜等素食。而这种不合理的饮食结构导致刘阿姨日常所需的营养素摄入不足，从而造成了缺铁性贫血。
除了饮食控制不当之外，缺铁的发生还和年龄有一定的关系。年龄较大的糖友，因咀嚼功能及肠胃道吸收功能减弱，对营养素的吸收更为困难，所以相对来说，老年糖友缺铁的可能性更高。
此外，一些药物的使用也会加大缺铁风险，如常见的口服降糖药α-糖苷酶抑制剂就会影响人体对铁、锌等微量元素的吸收。而一些并发症，如糖尿病肾病等也是导致糖尿病人缺铁的高危因素。
在人体必需的十多种微量元素中，铁占人体体重的0.006%，无论在数量上还是重要性上都属首位，堪称“微量元素中的老大”。
但事实上，很多人都存在不同程度的缺铁症状，缺铁是“全世界最常见的微量营养血红素铁补铁片素缺乏症”。除了会导致贫血之外，缺铁还会引起免疫功能下降、生长发育迟缓、体温调节障碍、神经精神系统异常等问题，对身体的损伤其实非常大。
那有哪些信号可以帮助糖友及早发现身体缺铁呢？
1. 疲劳乏力
铁是组成血红蛋白的重要成分，而血红蛋白又是负责运输氧气和排出体内废物的重要载体。所以缺铁时，人体内的氧气输送会减少，代谢废物堆积增加，身体会出现慢性缺氧症状，从而有疲乏、浑身无力的感觉。
2.皮肤苍白
皮肤异常苍白是血流量和红细胞减少的典型症状，因而也是缺铁的信号之一。
3.呼吸不顺畅
缺铁会导致血氧量的降低，所以如果在平常的运动量下出现呼吸急促、心跳加快的现象，比如之前爬五层楼都没事现在爬三层就气喘吁吁时，就有可能是缺铁所致。
4.指甲变脆、凹陷
当指甲变得又薄又脆易折断，中央出现凹陷、四周外翻时，大多和缺铁导致的血液循环不畅有关。
5.消化不良
缺铁对消化系统也有较大的影响，易导致腹胀、食欲下降、消化不良等症。特别是儿童患者，还可能出现异食癖，喜欢啃指甲、泥土、纸张等物品。
6.注意力下降
在缺铁的人群中，神经递质素的合成可能发生改变，进而会导致注意力不集中、反应变慢等症状。
7.头发、皮肤干燥
因血氧量的下降，皮肤和毛发缺少营养滋润，会逐渐变得干燥、脆弱，脱发、脱皮问题明显。
在日常生活中，通过合理的饮食搭配来补充每日所需的铁元素，是预防缺铁的一种有效方法。而说起饮食补铁，很多人第一个想到的就是菠菜，那么菠菜的补铁效果真的好吗？
实际上，每100g菠菜中只含铁2.9mg，而且包括菠菜在内，所有绿叶菜所含的铁都属于非血红素铁，人体吸收利用率很低，所以吃菠菜补铁这个方法并不可行。
食物中真正的“补铁高手”其实是下面这些：
1.动物肝脏
猪肝、鸡肝、鸭肝等动物肝脏是补充铁元素的最佳选择，特别是猪肝，每100g含铁量高达22.6mg，轻轻松松就能补足一天所需。
除了含量高之外，动物性食物中的铁都属于血红素铁，人体吸收率高达15%~35%，易于吸收与消化，且不容易引起过敏。
不过动物肝脏中胆固醇及饱和性脂肪含量很高，糖友食用时一定要把控好量，每周一两次即可，以免引起血糖、血脂的上升。
小贴士
一般来说，成年男性每日所需的铁摄入量为12mg，女性为20mg。
2.动物血
血液中的血红素可以直接被肠道吸收，不受食物中草酸、植酸的影响，所以缺铁的糖友也可以适当吃一点鸭血、猪血来补充铁元素。
3.豆类
豆类不仅蛋白质含量高，还富含钙、铁、钾、磷、镁等营养素。据研究，每100g黄豆及黄豆粉中含铁11mg，人体吸收率为7%，所以豆类和豆制品也可以作为食物补铁的重要来源。
4.全谷物
小麦、燕麦、纯麦片、大麦等全谷食物含铁量也很丰富，被称为“藏铁大户”，既能补铁，又能促消化、降血脂，还可改善血红蛋白水平，非常适合糖尿病人食用。
铁元素与另外两种营养素搭配，人体的吸收利用率会更高。
1，维生素C
维生素C可增强身体对铁的吸收，像番茄血红素铁补铁片、西兰花、苦瓜、油菜等新鲜蔬菜以及橙子、柑橘、猕猴桃等水果维C含量都很丰富，搭配烹饪番茄炖牛腩、油菜炒猪肝等菜肴时，人体对铁元素的吸收会更好。
另外，在吃菠菜、茼蒿、水芹菜等深绿色蔬菜时搭配上富含维C的食物，也可以增强人体对植物性食物中所含的非血色素铁的吸收。
小贴士
糖友搭配食材时还需注意一点，含铁量高的食物最好不要和菠菜、空心菜、苋菜等草酸、植酸含量高的食物搭配食用，也不宜搭配浓茶，否则其中的成分容易发生反应影响吸收。
2，优质蛋白
补充优质蛋白可以为人体合成血红蛋白提供必需的原料，从而促进铁的吸收。一般成年人每天每kg体重需摄入1.5g的优质蛋白，鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等都是不错来源。
健康说
对于部分缺铁比较严重的糖友来说，仅靠食物补充铁元素可能无法满足身体所需。此时可以在医生的指导下服用补铁剂，如硫酸亚铁、枸橼酸铁、富马酸亚铁等来补充。
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