脂肪,是与糖,蛋白质一样重要的人体组成部分和储能物质。存在于肝细胞内的脂肪即为肝脂肪,当肝脂肪超过一定数值比例影响了肝脏的正常功能的时候,就叫脂肪肝;根据肝细胞内脂肪集聚的含量与肝湿重的占比程度分为轻中重度脂肪肝。脂肪肝是我国常见的一种临床症状,患者可表现无明显症状,也可表现为疲倦乏力、恶心呕吐、食欲不振,上腹隐痛等多种肝功能障碍症状,因此要控制脂肪肝。决明降脂片
脂肪肝是一种非炎症性的病理改变,主要以肝细胞内脂肪堆积,脂肪变性为特征。目前已知的饮酒、肥胖、糖尿病、营养不良、部分药物、妊娠以及感染等都是诱发脂肪肝的危险因素。其中:有数据统计,长期酗酒的人患上脂肪肝的几率是普通人的5-25倍左右;多数糖尿病患者会出现脂肪肝,因为糖尿病患者多肥胖,肝脏无法分解过多的脂肪,会使剩余的脂肪贮积在肝脏内形成脂肪肝;降脂药等药物也会阻碍肝脏分解脂肪,导致脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。
脂肪肝是看起来相对没那么严重的病症,至少轻度的脂肪肝一般几乎没有症状,严重时可能表现出疲倦或轻微的腹部不适。但如果不对病因进行控制,就有导致严重后果的风险。比如单纯性脂肪肝,可导致脂肪性肝炎,部分脂肪性肝炎可发展为肝硬化甚至肝癌;长期饮酒可反复对肝脏造成伤害,增加门静脉压力,向肝硬化发展。一般来说治疗脂肪肝的关键是改善生活方式和治疗相关原发病,比如单纯性脂肪肝一般无需药物治疗,通过饮食调整,增加运动即可;轻度脂肪肝主要减少或解除病因,如减肥,控制糖尿病,戒酒,停用可引起脂肪肝的药物等;更严重的患者可在医生的指导下使用药物治疗,常见包括调脂药,降糖药,抗氧化剂,保肝消炎药,促乙醇代谢药等,药物治疗容易加重肝脏负担,故服药一定要严格遵医嘱,切勿自行用药。
脂必妥胶囊,本方由红曲组成。适用于症见头晕,头痛,气短,乏力,胸闷,腹胀,食少纳呆等脾瘀阻滞证;高脂血症;也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。可活血化瘀,健脾消食,除湿祛痰。
临床用药经验:
郑温心通过治疗脂肪肝的临床分析,得出结论:使用脂必妥胶囊联合疏肝祛瘀中药进行脂肪肝的治疗疗效显著,有利于脂肪肝患者早期康复,值得临床应用。
强肝胶囊,本方由茵陈、当归、白芍、板蓝根、丹参、黄芪、山药、山楂、党参、郁金、泽泻、六神曲、秦艽、黄精、地黄、甘草组成。可清热利湿、益气解郁、补脾养血,适用于脂肪肝、中毒性肝炎、慢性肝炎、早期肝硬化等。
临床用药经验:
1、柳琳琳等通过进行强肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效及安全性分析研究,得出结论:强肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者疗效确切,安全性高。
2、周桃梅等通过进行治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效与影响研究,得出结论:强肝胶囊联合二甲双胍治疗,可改善NAFLD患者的糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肝损害等情况,其作用机制可能与抑制NLRP3炎症小体及其下游炎症因子的表达有关。
壳脂胶囊,本方由甲壳、茵陈、丹参、制何首乌、牛膝组成;适用于治疗症见肝区闷胀不适或闷痛、肢麻体重、胸闷气短、腰膝酸软、耳鸣、口苦口粘、尿黄;舌质暗红苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等的非酒精性脂肪肝属湿浊内蕴,气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证。可补益肝肾、消化湿浊、活血散结。
临床用药经验:
1、蒋玲君等通过临床研究,得出结论:壳脂胶囊联合吡格列酮治疗非酒精性脂肪肝病可明显改善患者肝功,降低血脂、炎性反应及氧化应激水平,疗效显著,具有临床应用价值。
2、上官新红等通过药物对治疗酒精性脂肪肝疗效分析,得出结论:壳脂胶囊联合复方甘草酸苷治疗酒精性脂肪肝,可改善肝功能,值得临床推广。
3、付喜花等通过壳脂胶囊对非酒精性脂肪肝的疗效观察,得出结论:壳脂胶囊能有效改善NAFLD患者的肝功能,有效降低血脂,可明显改善患者的疲劳特征。
当飞利肝宁胶囊,本方由当药、水飞蓟组成。可益肝退黄,清利湿热。适用于症见面黄或目黄,纳少乏力,口苦尿黄等由湿热郁蒸所致黄疸,以及急、慢性肝炎见上述证候者。
临床用药经验:
宋寿龙等研究联合用药治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效,得出结论:当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗NAFLD的临床疗效确切,可明显改善患者血脂水平及肝功能,且不良反应少,临床应用安全。
决明降脂片,本方由决明子、何首乌、桑寄生、茵陈、维生素B2、烟酸、维生素C等组成。适用于冠心病或慢性肝炎所引起的高脂血症、血清胆固醇增高症。可降血脂,降血清胆固醇。
临床用药经验:
竺狄芳等通过对药物治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效研究,得出结论:决明降脂片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效和安全性较高,值得临床应用。
化滞柔肝颗粒,本方由茵陈、决明子(清炒)、白术(麸决明降脂片炒)、大黄(酒炖)、苍术(麸炒)、泽泻、猪苓、山楂、陈皮等组成。适用于症见肝区不适或隐痛,食欲减退,乏力,舌苔黄腻等属单纯性脂肪肝湿热中阻证;可化浊解毒,清热利湿,祛瘀柔肝的功效。
三七脂肝丸,本方由三七、菊花、荷叶、莪术、泽泻、菟丝子、赤芍、白芍、白术、云山楂、青皮组成。适用于脂肪肝、高脂血症属肝郁脾虚症者;可健脾化浊,祛痰软坚。
科学纠正营养结构,营养不良者应增加营养,肥胖者应科学减肥,平稳减重,并注意监测体重和肝功能情况。坚持适度有氧运动,保持适当的体脂指数;戒烟戒酒,保护肝脏,减轻肝脏负担。脂肪肝预防两步走,管住嘴,迈开腿。也非常适用于诸多疾病的预防!
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