*阴道菌群紊乱，PH失衡，乳杆菌过少

　　*经常吃甜食，或者有糖耐受损/糖尿病

　　*经常吃抗生素，比如甲硝唑等

　　*经常穿紧身裤，局部潮湿不透气

　　*长期服用避孕药

　　*孕期

　　*同房过频

　　市面上常用的抗真菌药一般都有口服款和外用款。口服抗真菌的药副作用，对肠胃，肾脏都有一定伤害，而且对私处效果不太好。外用类的局部用药，直达病灶，效果会更佳。

　　1. 凯妮汀克霉唑：

　　推荐指数：★★★★★

　　克霉唑栓剂是广谱抗真菌药，对多种真菌尤其是白假丝酵母菌具有较好抗真菌作用，其作用机制抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程。具有疗程短、疗程高、使用方便、不良反应小等特点。

　　孕期及哺乳期：

　　孕期和哺乳期都要遵医嘱使用。克霉唑的血浆浓度在孕妇及非孕妇体内均低于0.01mg/L，代谢消除血浆半衰期为1～2 h，阴道内药物吸收快，而体内浓度可忽略不计，因此对胎儿影响小，起效快，效果好，到目前为止无致畸报道，是孕期霉菌性阴道炎的常用药。

　　用药建议：对于单纯性的霉菌性阴道炎，直接用克霉唑即可。一粒一个疗程。必要时可以在第四天再用一粒。疗程结束后用用EVA益生菌凝胶，每晚一次，连续用7天。帮助恢复菌群平衡，防止再次复发。

　　2. 朗依硝呋太尔制霉素

　　推荐指数：★★★★

　　制霉素主要适合混合型感染的霉菌性阴道炎，也就是除了假丝酵母菌，还合并有杂菌感染，白带有黄绿色、污浊、豆腐块样分泌物。效果也很好，但是一般要和其他抗真菌的药物联合用药。

　　孕期及哺乳期：制霉菌素孕期要在医生指导下用，哺乳期禁用。

　　用药建议：

　　朗依硝呋太尔制霉素胶囊阴道用药，1粒，每晚一次，连续使用6 d后续用凯妮汀克霉唑阴道片500 mg，单次用药，可3 d后续用1粒，效果更佳。凯妮汀用药之后，用EVA益生菌凝胶，每晚一次，连续用7天。帮助恢复菌群平衡。

　　3. 咪康唑（达克宁）

　　推荐指数：★★★

　　有栓剂、洗剂等不同状态。广谱抗真菌药，对致病性真菌几乎都有作用。其机理是抑制真菌细胞膜的固醇合成，影响细胞膜通透性，抑制真菌生长，导致死亡。效果和安全性都不如克霉唑。

　　孕期及哺乳期

　　咪康唑对胎儿有毒性，因此孕妇禁用该品；该品是否会分泌进入乳汁尚不明确，因此不推荐哺乳期妇女使用该品。

　　用药建议：

　　外用，用于阴道念珠菌感染，一次1枚，睡前塞入阴道内，连续7～14日。同样也是要注意用药后的菌群恢复，不然容易复发。

　　4. 氟康唑

　　推荐指数：★★

　　广谱抗真菌药物，对全身性念珠菌病也有效果。血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药。对口服性用药，肠胃，肝肾有一定损伤，过敏体质慎用。

　　孕期及哺乳达克宁香皂期：禁用

　　用药建议

　　这款主要是口服的。0.15g（3片）一次单剂量口服，三天吃一次，一个疗程，一共3次。可同时用小苏打水坐浴。同样也是要注意用药后的菌群恢复，不然容易复发。

　　5. 小苏打

　　推荐指数：★

　　小苏打对霉菌性阴道炎有一定作用，是因为小苏打溶液浓度偏碱性，而霉菌喜欢酸性环境，所以5%浓度以上的小苏打容易可以抑制霉菌细胞的增值，要想达到杀菌的效果浓度至少要在10%以上。

　　但是，阴道里的乳酸菌喜欢酸性的环境，用小苏打冲洗会杀死大片乳杆菌，破坏阴道的酸碱平衡和免疫力。霉菌性控制好了，细菌性阴道炎就来了。甚至会让你在细菌和霉菌之间反复切换。

　　另外冲洗阴道是一个坏习惯，容易引起宫颈炎和盆腔炎。

　　6. 碘伏

　　推荐指数：★★

　　碘伏是现代医学上广泛用于消毒的药品，口腔、腹腔等各个部位手术都会用碘伏消毒，它的杀菌消毒效率是以秒计算的，用棉球浸透碘伏上药至阴道后穹窿处治疗霉菌性阴道炎，可以一个小时内快速止痒。但是要注意需要稍微稀释，稀释比例大约是1:10 , 如果不利用清水稀释直接涂抹的话，会刺激到阴部阴部红肿疼痛产生。副作用是会杀死大量的乳杆菌。达克宁香皂治愈后如果不注意菌群平衡恢复，就容易复发。

　　而且颜色难看，不好清洁。

　　孕期和哺乳：可用，不过孕期不建议，操作不好容易刺激到宫颈口，引起宫缩。

　　7. EVA益生菌凝胶

　　推荐指数：★★★★★

　　目前医生推荐的比较多的益生菌制剂之一是EVA益生菌凝胶，能同时补充乳酸和乳杆菌。无激素，无药物成分，无防腐剂。使用后5分钟内能迅速调节Ph值平衡。这个益生菌制剂不只是霉菌性，其他类型的阴道炎都可以用。因为阴道炎本质上就是私处微生态失衡，菌群失调。对细菌性和滴虫性的，一般7天见效。对于霉菌性的，轻度和中度、建议疗程是10-14天。第一周以降低真菌数量为主，第二周才会感觉有明显的改善。

　　重度的急性发作期，分泌物大量、严重瘙痒、外阴红肿抓破等，需要联合用药。建议先用凯妮汀，再用EVA益生菌凝胶。

　　优点就是安全，无毒副作用，不容易复发，经临床研究使用后三个月内复发率为0。 孕期和哺乳期也可以放心使用。缺点就是对重度的霉菌性单独使用效果不理想，需要联合用药。

　　霉菌性阴道炎会出现白带增多或呈豆腐渣样，多数妇科会有外阴和阴道瘙痒以及红肿的现象，当出现以上症状需要警惕是否感染了霉菌性阴道炎。及时去医院进行检查，一旦确定之后需要采用针对性药物进行治疗，主要是对阴道用药消除霉菌。一般用药1到2个疗程，对于病情反复的病人，建议多使用1到2个疗程来巩固，避免病情反复发作。平时要多锻炼身体，提高免疫力，从而避免反复发作。

　　女人注意：1个地方老是痒，可能是HPV来了

　　这个地方就是女性下身。

　　如果女性出现下身经常痒的情况，就要特别注意了，因为女性私处内部存在着正常菌群，这些菌群共同维持着阴道内稳定的环境。而一旦频繁出现瘙痒的情况，就说明很可能有细菌进入了私处，当然也包括宫颈癌的“祸根”——HPV病毒。

　　如果发生的是高危型HPV感染的话，不及时转阴就很可能会引发宫颈病变，最终会导致宫颈癌。所以一旦发现HPV感染，及时想办法清除，才是对自己身体最大的负责。

　　如何清除HPV？用好3招，拒绝宫颈癌变

　　1、合理饮食强免疫

　　营养平衡而充足，是免疫细胞正常生长和繁殖的首要条件。而免疫系统的强大，又是HPV病毒得以快速清除的根本。所以感染HPV的人，一定要注意合理饮食，均衡摄取各种营养，及时补充能够提高免疫力的营养素，不要吃垃圾食品。

　　对人体免疫力能够起到作用的营养素如活性多糖物质、微量元素硒、β-胡萝卜素、各种维生素、矿物质等，可以多吃含这些营养的食物。或者直接食用含有这一类营养素的：巴西 菇 胡萝 卜素 压 缩片。它富含活性多糖和β-胡萝卜素，可高效强化白细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞、吞噬细胞等免疫细胞的系统活性，使其快速生长，然后对入侵体内的HPV病毒进行灭杀，加速清除HPV的速度，预防产生宫颈病变。

　　2、做好个人卫生

　　女性的个人卫生、尤其是私处卫生，对于身体健康很关键，建议女性要每天更换内裤，并及时洗净、消毒、晾干，避免为细菌创造生存和繁殖的“温床”。同时在平时清洗的时候，要选择温水，不要轻易的用一些肥皂或者是洗液，否则可能会影响酸碱平衡，反而更容易让有害细菌滋生。

　　3、积极运动

　　有研究院调查显示：在确诊患子宫颈癌的患者中，大部分患者都很少运动，其状态以静态为主，而偏偏是这类人免疫力是偏低的，如果加上不良的饮食生活习惯的话，就导致免疫力过低而增加感染HPV的几率。所以建议HPV感染者平时要每天做30分种的有氧运动，可以促进免疫力的提升，加快病毒清除。