说到牛黄解毒片,相信大家一定不陌生。它可是家中常备的“祛火药”,很多人是嘴上长泡来几片、牙龈肿痛来几片、口舌生疮来几片、脸上长痘来几片、口臭便秘也来几片……
不仅大人吃,很多孩子发烧、咳嗽,家人也都会给宝宝吃这个药。
但是注意了!
2019年3月8日,国家药监局发布《关于修订伤科接骨片、稳心制剂和牛黄解毒制剂说明书的公告(2019年第15号)》。
本次公告中要求牛黄解毒制剂重新修订其说明书。包括增加警示语,并对【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】等项进行修订。
牛黄解毒制剂包括片剂、丸剂、胶囊剂、软胶囊剂,相当常用。药监局对这类品种增加了警示语:本品含雄黄,不可超剂量或长期服用。
要求【禁忌】项应包括:孕妇、哺乳期妇女禁用,婴幼儿禁用。
禁用,就是绝对不能用!
在这之前,禁忌项中仅仅提到了孕妇禁用,这一次将婴幼儿和哺乳期妇女正式纳入禁用名单。
【不良反应】和【注意事项】,也从之前的「尚不明确」变成了一长串详细说明(见下图)。
可能很多人会有疑问,为什么一款“经典”的家庭常备药,突然就变成婴幼儿、孕妇和哺乳期妇女禁用的药了呢?
这和其中的一种成分——雄黄,有密切关系。
雄黄,是牛黄解毒制剂中的重要成分。它是一种含砷的化合物(四硫化砷),具有毒性。
公告中「注意事项」栏明确说明了:有连续用药半年以上出现砷中毒的报告。
长期大剂量服用雄黄,可能就会造成砷中毒。
急性砷中毒会出现头痛、恶心、呕吐、腹痛等情况,而慢性砷中毒也会导致皮肤色素沉着过度或色素沉着减少、角化过度等,对神经系统也有损害。
更值得注意的是,砷会通过胎盘影响胎儿健康。有研究发现,摄入过多的砷或增加婴儿死亡率、自然流产率牛黄解毒片多少钱、死产率和早产率。
正因为雄黄的毒性,药监局特意要求牛黄解毒制剂的说明书中增加一栏警示语:本品含雄黄,不可超剂量或长期服用。
而对于婴幼儿来说,身体的代谢机能还不成熟,牛黄解毒制剂也没有相关的安全性研究资料,这也是药监局责令婴幼儿禁用的主要原因。
关于宝宝用药,一直是家长最关心的问题。任何关于儿童药品的消息都会让我们紧张不已。
儿童禁用的药品除了牛黄解毒制剂以外,还有很多。为了让大家做到心中有数,不踩坑,袋鼠麻麻总结出了儿童用药的黑白名单。以便帮助大牛黄解毒片多少钱家分辨哪些药品儿童使用是相对安全的,哪些是要慎用或者禁用的。
除了上图中提到的几款注射液,还有其他中药注射液禁用于儿童。
2005 年至今,总结起来已有 10 款中药注射液被禁用/慎用:
上图提到的含有可待因成分的止咳药物品种繁多,成分复杂,袋鼠麻麻也单独进行了简单的列举,帮助大家辨别。
世界卫生组织在全球范围内推荐宝宝发烧时使用的最有效、副作用最小的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。
药品:对乙酰氨基酚
常见药品名称:泰诺林
适用人群:3个月以上的儿童
服药剂量:每次每千克体重10-15毫克
服药时间:每4小时一次,一天最多5次
注意事项:蚕豆病患儿避免使用
药品:布洛芬
常见药品名称:美林
适用人群:6个月以上的儿童
服药剂量:每次每千克体重5-10毫克
服药时间:每6小时1次,一天最多4次
注意事项:脱水症、肾脏功能不好的患儿不适用,哮喘宝宝慎用。
其他相对安全的儿童药品
1、生理性海水鼻腔喷雾剂
作用:缓解鼻塞、流鼻涕等
2、炉甘石洗剂
作用:皮肤止痒
3、氧化锌软膏
作用:治疗尿布疹
4、口服补盐液
作用:预防脱水
5、西甲硅油,也叫二甲硅油
作用:治疗胃肠胀气
以上介绍的是日常用到的几款非处方药,处方药请家长务必在医生指导下使用,切勿盲目擅自用药。
孩子患病,三分靠治疗,七分靠护理,不要把孩子康复的希望完全寄托在药物上。
科学的护理是孩子快速恢复健康的基础,在护理的基础上,必要时可以针对具体症状合理使用药物。
最后再重申一遍,任何疾病务必先明确病因,再根据医生的合理建议选择用药,切勿盲目擅自用药!