最近，不断有糖友在咨询用药问题的，这里将几个糖友比较典型的问题摘录于下，希望广大糖友可以酌情参考。另外糖友“药”明白的那些事儿，我们也会陆续结合大家的共同疑问点，持续更新，欢迎大家的长期关注，也鼓励大家给我们留言，将您关心的“药”事问题留言给我们的哟！

　　糖友“药”明白的事（一）：

　　有糖友问说：“老师 ，您能把格列美脲口腔崩解片和米格列醇片这两种降糖药原理讲一下吗？我吃这两种药来控制血糖，特别是米格列醇片是要和食物一起吃吗？我目前空腹是7点多，饭后两小吋还是十几点。谢谢老师。”

　　与此同时，也有糖友留言说：格列美脲口腔崩解片“我上午服格列美脲，二甲双胍，伏格列波糖，不蛮理想。可能还是与饮食有关，绝对不能瞎吃。如果控制好饮食，效果还是比较好的。我晚上服格列美脲和二甲双胍，伏格列波糖。中午只吃伏格波糖。”

　　在这里，优唐健康糖尿病管理团队将与这两位糖友的解答的降糖药原理，也摘录在这里的，给大家参考：

　　①.格列美脲是胰岛素促泌剂，直接促进胰岛β细胞分泌胰岛素。

　　②.米格列醇是糖苷酶抑制剂，抑制双糖分解为葡萄糖，延缓葡萄糖在肠道的吸收，正餐前即刻服用。

　　③.如果米格列醇服用早了，没有与正餐即刻服用。需要把服用时间调整一下。

　　糖友“药”明白的事（二）：

　　有糖友问说：“服用格列美脲口腔崩解片和磷酸西格列汀片，有什么区别呢？”

　　在这里，优唐健康糖尿病管理团队将与这位糖友的解答的回答摘录在这里的，给大家参考：

　　西格列汀片是一类被称为二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂的口服抗高血糖药物，在2型糖尿病患者中可通过增加活性肠促胰岛激素的水平而改善血糖控制。

　　捷诺维磷酸西格列汀片中的格列美脲口腔崩解片胰高糖素样多肽-1，可以抑制胰腺α细胞分泌胰高糖素。

　　胰高糖素浓度的降低和胰岛素水平的升高从而降低血糖水平。胰高糖素样多肽-1和多肽的作用具有葡萄糖依赖性，当血糖浓度较低时，胰高糖素样多肽-1不会促进胰岛素释放，也不会抑制胰高糖素分泌。当葡萄糖水平高于正常浓度时，胰高糖素样多肽-1和多肽促进胰岛素释放的作用增强。

　　简单来讲，西格列汀是间接促泌剂，有双向调节作用，并且依赖葡萄糖浓度发挥作用，相对格列美脲而言更安全，低血糖发生率低一些。

　　总体上，格列美脲是直接促泌剂，降糖强度更大，血糖控制不理想的情况下，两种药也可以联用，增强降糖效果。

　　糖友“药”明白的事（三）：

　　有糖友说：“格列美脲和西格列汀，我都服用过。感觉格列美脲降糖要快一点，但这二种药都比较贵，有没有和这效果一样，但又经济、便宜一点的呢？”

　　在这里，优唐健康糖尿病管理团队将与这位糖友的解答摘录在这里的，给大家参考：

　　控制血糖不能单考虑药物价格及效果，还要考虑自身的身体情况吃哪种药更合适，以及药物的副作用。毕竟控制血糖是一辈子的格列美脲口腔崩解片事。

　　最好的医生是自己，最好的医院是厨房，最好的药物是食物…… 如果大家从日常生活中，管住嘴，迈开腿，食动平衡，是有几率降低血糖，达到少吃药，乃至不吃药的可能性的。

　　但是具体吃什么药，还是有赖于您平时的血糖监测结果，以及到医院复查的各项身体指标，遵医嘱而行。万万不可贪便宜，而自行使用便宜药。或者是盲目觉得进口药好，而跟风，擅自更换为进口药的。

　　另外也不可自行在家随意地调整服用方法与改变服药的次数与剂量。如果有特别的有漏服药物的情况，可以咨询专业的医师、药师、健康管理师的帮助，确定应该怎么正确补救。

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　　责任编辑：辣梅子辣

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