闽南网8月27日讯(闽南网记者 尤燕姿 通讯员 黄丽纹 )怀孕8个月的孕妇突发胎盘早剥,出血性休克,生命危在旦夕。近日,泉州市妇幼保健院·儿童医院妇产科外科急诊,接诊了一名高危孕妇,通过多学科“一站式”成功抢救了这名孕妇。
胎盘早剥的孕妇被紧急送医
8月龄孕妇突发胎盘早剥 医生展开一站式抢救
8月21日早晨9时许,120急救中心送来一名怀孕33周、产前大出血的孕妇黄女士。当时黄女士的面色苍白、处于失血性休克状态、血染床单,凭着丰富的临床经验,值班医生施桂丽考虑其为高泉州五官科医院危孕产妇、胎盘早剥伴出血性休克。
由于情况危急,产科医生马上为产妇开通救治绿色通道,0元办理住院泉州五官科医院。
施医生一边为孕妇现场急救,一边通知二线、三线医师,一场与死神赛跑的母婴生命保卫战拉开帷幕。
高萍护士长等护士迅速为患者持续心电监护、吸氧、建立静脉通道,加快输液备血。五分钟内何华主任医师、唐照青副主任医师及病房医生到场协助抢救,第一时间启动紧急剖宫产预案,产科、麻醉科、手术室、新生儿科等科室医护人员迅速集结准备。
孕妇迅速被推进手术室后,产科唐照青副主任医师为其行急诊剖宫产,以最快的速度娩出胎儿,早产儿在新生儿科医生救治下恢复活力,转入NICU治疗。
手术室麻醉、护理团队快速为产妇输血、输液、保障产妇的安全。在多学科齐心协力紧急救治下,黄女士和她的小公主双双平安,而黄女士也转入了WICU治疗。
胎盘早剥致死率高 孕妇一旦出血就要紧急就医
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。唐照青副主任医师介绍,国内报道发生率为0.46-2.1%,围生儿死亡率为20-42.8%,是无胎盘早剥的15倍。属于妊娠晚期严重的并发症,疾病发展迅猛,若处理不及时可危及母婴生命。孕妇在家如果发生大出血情况,应紧急就医。
唐医生介绍,胎盘早剥常见的病因有如下几种,一是血管病变:妊娠期高血压疾病尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇;二是机械性因素:腹部外伤或直接被撞击、性交、外倒转术,外伤尤其是腹部钝性创伤,一般发生于外伤后24小时之内;三是宫腔压力骤减:未足月胎膜早破,双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快;羊水过多时,胎膜破裂羊水流出过快;四是子宫静脉压升高:妊娠晚期或临产后,孕妇长时间处于仰卧位;五是其他因素:高龄多产、有胎盘早剥史,吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、接受辅助生殖技术受孕、有血栓形成倾向,胎盘位于子宫肌瘤部位。
据了解,泉州市妇幼保健院·儿童医院妇产科外科急诊于8月5日正式启用,科室设置在1号楼1楼,目前主要收治妇科、产科、外科、五官科、整形美容科、眼科急诊病人等。