世界卫生组织发布的报告显示，全球有超过3.5亿人患有抑郁性疾病，治愈率与发病率的落差导致抑郁症患者人数呈现逐年增长的态势。全球精神疾病用药规模已经超过360亿美元，占药品销售总额的5%。抑郁症及相关精神疾病治疗市场的升温，直接刺激了制药开发热情。

　　WHO预计，到2020年，抑郁症可能成为仅次于心脏病的人类第二大疾病，新药研发热情已被宁心安神胶囊点燃。如Trovis PharmaceuUcals LLC公司的维拉佐酮、施维雅和诺华开发研制的阿戈美拉汀、武田和灵北共同销售的沃替西汀、森林实验室的新型SNRI宁心安神胶囊类药物左旋米那晋仑缓释胶囊等药物，均在市场上表现不俗。

　　据不完全统计，已上市的中药产品包括解郁丸、蒲郁胶囊、安乐片、舒神灵胶囊、宁心安神胶囊、脑乐静口服液、解郁安神颗粒、珍苓解郁胶囊、疏肝解郁胶囊等。由于中成药制剂与化学合成抗抑郁药相比具有副作用相对较小、多靶点、多功效等优点，抗抑郁中药来来有望放量。

　　但是，随着抑郁症治疗市场品牌药物专利期满，以及通用名仿制药物的激烈竞争，百优解、赛乐特、怡诺思、左洛复等专利药的销售急转直下，也导致近几年抑郁症治疗市场销售额逐年下滑。据前瞻产业研究院发布的《2015-2020年中国医药行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》数据显示，2013年，全球七大药市500强药品市场上，抑郁症用药总销售额为95亿美元，比上一年下滑1.02%。近两年，抗抑郁新药宁心安神胶囊的上市，或将使下滑局面峰回路转。前瞻产业研究院预测，2020年该类药物市场规模仍将达到140亿美元，抑郁症药物市场将成为中枢神经系统疾病领域最大的分支。

　　图表1：2013-2020年全球抗抑郁用药市场规模及预测

　　资料来源：前瞻产业研究院

　　当前，中度以上抑郁发作的治疗措施还是以药物治疗为主。临床一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)，代表药物为氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等；5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)，代表药物是文拉法辛和度洛西汀;还有去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)，代表药物是米氮平等。

　　虽然国内抗抑郁药市场规模总体偏小，但随着公众对抑郁症的认识逐渐提高，以及就诊观念的改变，我国抗抑郁药市场规模逐年增长，未来抗抑郁药发展势头较好。

　　本文作者：林燕萍（前瞻网产业研究员、分析师 ）

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