药物有多种剂型,服药方法也是多种多样,有的药物需要"一口吞",而有的药物呢,则需要嚼着吃,将药片嚼碎之后,用适量温开水送服。这是为什么呢?对于有些药物而言,药片嚼碎后,药物能够尽快释放,加快药物的吸收,可以更好更快地发挥疗效;而那些裹有辅料的硬邦邦的药片若直接进胃,在胃内仅居"弹丸之地",还须劳顿胃辛苦研磨一番才能发挥作用,若遇上胃蠕动过快,吞下的药片弄不好囫囵吞枣被推入肠道。以下的一些常见药物药物需要嚼碎服用。
钙片 如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等钙片,须嚼碎服下,以便呈细小颗粒的钙质与胃酸作用,变成更多离子钙,然后才能被小肠吸收与利用。这是因为,钙变成离子钙的过程得消耗胃酸,嚼碎钙片有助于减轻胃的负担。钙片最好在晚餐随食物吃下或晚餐后1小时嚼服。
胃药 如复方氢乳酸钙咀嚼片氧化钙、铝碳酸镁、硫糖铝等这些抗酸药和胃粘膜保护剂,均须嚼碎服。因为"靶位"是受伤的胃,将这些药片嚼碎,可增大接触面积,提高抗酸效果和即时发挥护胃功能,如嚼碎的硫糖铝片下肚遇酸,即与炎症糜烂处或溃疡底部蛋白质络合形成保护膜,能阻止胃酸、胃蛋白酶的侵蚀,并能中和部分胃酸,有利于修复。铝碳酸镁嚼碎入胃,立马会中和分泌过多的胃酸,吸附反流入胃的胆汁酸,加速受损组织的修复。
降糖药 如阿卡波糖(拜唐苹)、伏格列波糖(倍欣)是降低2型糖尿病餐后高血糖的有效药物,但该药必须与吃第一口饭同时嚼碎服下,整片吞服或餐后、餐前服用,会使降糖效果大打折扣。
复方甘草片 复方甘草片由甘草流浸膏、八角茴香油、阿片粉等组成,实践发现,该药片嚼碎缓缓咽下或舌下含服比吞服药片,镇咳祛痰效果好。这可能与嚼碎药片对炎症的咽喉黏膜感觉神经末梢起到"安抚"、减轻刺激作用有关。
酵母片 为麦酒酵母菌的干燥菌体,富含B族维生素等,整片吞服后在消化道内不易溶解,嚼碎后服用有利于药物在消化道内溶解吸收,以充分发挥药效。此外,嚼服还可以避免用热水送服进而影响菌体活性。
阿司匹林 如冠心病患者心绞痛,经舌下含服硝酸甘油1~2次仍不奏效,疑似心梗,在送医院急救前,立即嚼服阿司匹林0.3~0.5克,用一大杯水送服,以阻止血小板聚集,使阻塞冠脉的血凝块不再增大,为尽早开通梗死区域相关血管,赢得抢救的宝贵时间,能使早期心梗死亡率降低23%。这里提到的是阿司匹林普通片,而不是阿司匹林肠溶片乳酸钙咀嚼片。
心痛定 即硝苯地平,为短效钙通道阻滞剂,如遇血压骤升、肾绞痛、胆绞痛、痛经等急症,即嚼碎1粒置舌下含服,有较好的降压、缓解疼痛之效。
相反,有些药片却嚼不得,也不可掰成几瓣,必须"毫发未损"整个用开水吞服送下,否则不是药效大减,还可能会造成严重的不良反应。例如助消化药胰酶片、多酶片、复方消化酶片,均不可嚼碎服,因遇酸会使药物中一些酶丧失活性,嚼碎还可能消化口腔黏膜,引起黏膜损伤甚至口腔溃疡;特殊剂型药物如肠溶片、缓释片和控释片,这些药物也不能掰开及嚼碎服用,否则会影响药效。