便秘是我们生活中常见的一种情况,处理不好会明显降低健康相关的生活质量,甚至导致一系列肛门部疾病、造成消化功能紊乱、诱发心脑血管疾病,还能不同程度上影响患者的身心健康。
各国专家大量的人体清理实践发现,一般成年人体内有3-25公斤垃圾。一旦发生“便秘”,那该有多可怕!
唐代名医孙思邈说过“便难之人,其面多晦。”说明当时的人们已经认识到“粪毒”对健康的影响。
人体慢性中毒学家的创始人是俄国梅尼契科可夫,他以为这个学说的提出,获得了诺比尔学奖。他说,“大肠积聚的食物腐败之后,形成有害物质,引起自身中毒,于是发生疾病和衰老的现象。
而据WHO报道,便秘患者癌发率是正常人的5倍。
便秘,该拿什么拯救你呢?酸奶?蜂蜜?泻药?治疗便秘没那么简单,还是听听肛肠外科医生的专业指导吧。为此,小编咨询了第二军大学长海医院肛肠外科副主任医师刘连杰。
治疗便秘,首先要查清病因
刘连杰医生指出,要治疗便秘,要先了解是什么原因引起的,引起便秘的病因有近百种之多。最常见的主要有以下几种:
不良的生活习惯和排便习惯,比如食物过于精细、纤维素摄入过少会直接导致粪便量少。
饮水过少可致粪便干硬。
排便时读书看报、打游戏、玩手机会直接延长排便时间。
环境改变或者人为抑制便意也会干扰排便功能。
肠道本身的疾病比如肿瘤、炎症、神经肌肉病变等也会直接造成排便障碍,这时候需要检查一下肠镜。
许多肠道外疾病肠清茶价格也可以影响排便功能,比如甲状腺功能亢进、糖尿病、偏瘫、老年性营养不良、长期卧床、帕金森病、抑郁症等等。
某些药物包括可待因、吗啡、抗抑郁剂、止泻剂、抗胆碱药、铁剂等也可造成便秘。
调整习惯,建议“三多”治疗
便秘的治疗首先需要寻找并去除病因,详细了解病史、进行体格检查和直肠指诊、检查粪便常规和隐血,必要时进行肠镜检查。一般治疗中调整生活习惯尤为重要,建议“三多”治疗:就是多饮水、多运动、多进食高纤维素食物。
多饮水就是主动增加水摄入肠清茶价格量,以温开水为宜,晨起时多饮水对身体比较有益,其它时间可以灵活增加,要避免出现腹胀,进餐前后都可以逐渐增加饮水。
多运动可以增加腹肌和盆底肌肉的力量,并促进肠蠕动,中等程度的体育锻炼对身体各项生理机能都有刺激和调动作用,老年人可以选择快走或散步,每日坚持行走数千步或者一万步。
多进食高纤维素食物,即高纤维素食物在粗粮中含量较高,包括玉米面、荞麦、燕麦、高粱米等,蔬菜包括芹菜、韭菜、菠菜、肠清茶价格笋类等,另外红薯、南瓜、葡萄、火龙果也富含纤维素。
经过“三多”调整一到两周后,患者的粪便体积会增加,并且粪便软化,从而便秘症状缓解,继续维持一段时间便秘就治愈了。
谨慎用药,盲目服药适得其反
对于以上的经验性治疗无效的患者需要进一步检查和治疗,进行胃肠传输时间测定、球囊逼出试验、肛门直肠测压、排粪造影、精神心理状态评估等等。需要区分便秘类型后针对性治疗,分为慢传输型便秘、排便障碍型或者出口梗阻型便秘、混合型便秘几种。药物治疗的选择非常重要,盲目应用泻剂经常会适得其反加重病情。
通便药物有容积性药物、渗透性泻药、润滑性泻药、刺激性泻药、动力性药物、肠道益生菌等数种。
容积性药物包括膳食纤维制剂和人工合成制品,可直接增加粪便体量,在“三多”治疗下应该首先应用。
渗透性泻药常用的有聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁等,主要作用是软化大便,可以配合容积性药物使用。
润滑性泻药一般作用比较温和,如液体石蜡油、多库酯钠、甘油、食用油等,一般应用于偶发性便秘。
刺激性泻药种类众多,如大黄、番泻叶、芦荟、酚酞、果导、比沙可啶等,这类药物长期使用可造成肠道平滑肌萎缩和结肠粘膜黑变,造成顽固性便秘。因此刺激性泻药应该避免长期使用,但是由于这类中药价格便宜,导泻作用明显,经常被滥用,特别是许多胃肠道保健品比如排毒养颜胶囊、肠清茶等都隐含这些药物,必须引起重视。
肠道动力性药物如西沙比利、莫沙必利、普卡比利等,由于对心血管有一定的副作用,目前主要应用在难治性便秘,即在容积性药物、渗透性泻药应用之后效果仍然不佳时由专科医生选择使用。
肠道益生菌是利用有益的生理性细菌调整肠道正常蠕动并促进食物的消化吸收,纠正便秘时的菌群改变,常见的有双歧杆菌、乳酸菌、酪酸菌等单菌或者多菌联合制剂,对于肠道菌群失衡的患者有一定作用。
对于病程长、便秘严重、长期依赖刺激性泻药或者灌肠、合并明显精神心理问题的患者需要进行全面重新评估和检查,少数病人需要手术治疗。由于手术治疗有一定复发率,应该慎重采用。在国外有采用回肠造口或者结肠造口的方法解决排便问题,但是长期佩戴造口袋令患者难以接受。
你是否处于每天“缺屎”的状体呢?刘连杰医生说,便秘不是小问题,如果有长期便秘的困扰,应及早找专业的医生治疗哦。
专家简介:
刘连杰
第二军大学长海医院肛肠外科副教授、副主任医师。
医疗特色:专长结肠、直肠肿瘤的诊断和治疗,熟练掌握各种大肠癌的高难度手术治疗,并熟练掌握腹腔镜下大肠肿瘤根治术。熟练掌握电子肠镜的检查、诊断及肠镜下息肉的治疗。在大肠遗传性疾病、炎症性肠病以及肛门部良性疾病(包括肛瘘、痔等)方面有较精深的造诣。注重家族性腺瘤性息肉病(FAP)疾病机理、术后功能等临床观察、总结。改进了该疾病手术方式,患者术后控便能力显著提高,并发表高水平国际医学论文加以推广介绍。