今天有个来药局取药的患者问华子,他以前一直在吃进口的苯磺酸氨氯地平片,现在医院都换成了国产药,价格便宜了十几倍。他很是怀疑,国产药的价格这么便宜,会不会在质量上“找平”,以至于疗效下降?
对于国产药品与进口药品的药效会不会相同,不止一位患者有这样的疑问了。华子告诉他们,对于氨氯地平这一种药物而言,国产药与进口药的药效相同。医院更换了“带量采购”的品种几个月,服用国产氨氯地平的患者,反馈血压控制得都可以,与原先服用的进口药物差别不大。
进入“带量采购”目录中的药品,都需要通过药品的“一致化评价”。这个意思是说,国家在选择进入目录的药品之前,会通过试验,以保证国产仿制药物与原研单位生产的进口药物药效一致。只有药品在质量上没问题,才能进入到“拼价格”的招标环节。所以大家请放心,国产的氨氯地平虽然很便宜,但质量上也是有保证的。
之所以进口的氨氯地平卖得那么贵,就是因为其药价中包含着极大的附加价值。每研制一种新药,医药公司需要投入数亿,甚至数十亿美元的资金,平均耗费十年以上的时间,才能成功。医药公司不是慈善机构,它是一个商业公司,它花费这么大的成本,主要目的是为了赚钱,而治病救人只是卖药赚钱的“副作用”苯磺酸氨氯地平价格。
所以医药公司在贩卖药品时,会把初期研制时投入的成本,还有上市后推广时产生的成本,都会计入药价中,转嫁到患者的身上。而为了维护医药公司的利益,每种新药都会享有大约20年的专利期,在专利期内,价格是由研制药品的医药公司制定的。只有当专利到期之后,其他的药厂才能仿制,药价才会大幅下降。
苯磺酸氨氯地平的专利在2007年到期后,世界各地大量的药厂开始了仿制。其实合成氨氯地平并不复杂,互联网上轻易就可以查询到完整的工艺流程,所用的原料也非常便宜,所以它本身的价值并不高。为了把它做成便于服用的药片,后期添加的各种辅料、压片、铝箔包装、纸盒分装等成本,要比药物本身的价值还要高。
国产的仿制药,不必考虑研发成本,而作为多年的“老药”,也被医生和患者们认可,所以也不需要后期的推广宣传成本。入选了“带量采购”,药品的销路由国家“兜底”,国内的药厂只需要付出生产成本。所以我们现在看到进口的氨氯地平卖几十块,而相同剂量的国产氨氯地平还不到1块钱,因为氨氯地平真的就是这么便宜,它只值这么多钱。
以苯磺酸氨氯地平这一个药品来说,国产仿制药与进口药的药效相差不多。但大家不能把这个经验推广到其他药物上。因为客观地说,我国的仿制药品总体质量还是偏低。尤其是某些科技含量高的药物,我国仿制药的质量比进口药相差很多。在生产工艺、辅料、杂质控制上,不如原研药厂。
比如说,钻石和石墨都由相同的碳原子构成,只是原子排列的晶型不同,所以导致了性质上大相径庭。有些其苯磺酸氨氯地平价格他药物的国产仿制品种与原研的进口药相比,也存在药物晶型问题。药效能否一样,还是要看具体的临床反馈,不能妄加推断。
总结一下,本文只针对苯磺酸氨氯地平的国产仿制药与进口药进行比较。这种上市时间早,科技含量也不太高的品种,国产仿制药苯磺酸氨氯地平价格的质量还是靠得住的,大家不必担心。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师。