齐鲁制药和它的伟哥,无疑是今天中国制药企业的艾力达价格焦点。
8月21日,上海长宁区,龙柏饭店的大门对着一众药企的负责人打开,大家顶着30余度的烈阳,等待最后谈判的结果。此时,国家第三批药品集采正在饭店内进行,相关部门的官员和药企的经营者将在一个房间内相视而坐——彼此试探,逼近底线——双方都准备着如何应对各自开出的底价。
漫长试探过后,国产伟哥枸橼酸西地那非片给出了令市场震惊的价格:唯一一家中标企业齐鲁制药,以每盒25mg*12片,计24.98元的中标价获得中标资格。折算下来,平均每片约2元,而对比几年前的25元每片的价格,药片降幅直接超过90%。
在相关报道的评论区内,网民们纷纷以“跳楼价”、“白菜价”形容齐鲁制药给出的价格。调侃之外,大众对伟哥这一药品在中国市场的现状、发展历程给予了更多关注。
齐鲁制药是这一场竞标“厮杀”中的唯一幸存者。
根据媒体报道消息,第三批国家药品集采包括男性用药枸橼酸西地那非(伟哥),药品的竞标企业有美国辉瑞制药、广药白云山、齐鲁制药、亚邦爱普森4家,剂型包括25mg、50mg、100mg三种。最终齐鲁制药以每盒/25片/2元的报价中标,其余3家企业出局。
关于具体的报价,整合各方流出的数据,齐鲁制药对西地那非25mg报价为1.748元,相比最高有效报价28.3414元,降幅超过93%;100mg报价为2.082元,相比最高有效报价81.924元,降幅超过97%。相比于其它药企开出的价格,齐鲁制药可能给出了最低抑或者最合适的,所以最终才被纳入购药名单。
西地那非的平均价格降幅都超过90%,这是在历来的国家药品集采中所未有的。“降价幅度太大了,”一位在竞价现场的药企负责人表示。“齐鲁制药的价格很难想到(会这么低)。”
齐鲁制药敢给出这么低的价格,很大程度上是因为伟哥在中国依然是一片蓝海。
西地那非俗称“伟哥”,是治疗男性勃起功能障碍(ED)的药物。公开数据显示,中国40岁以上男性勃起功能障碍的患病率高达40.2%,市场规模达到30亿,而在众多治疗药物中,西地那非占据超过77%。
除了需求量大,伟哥在市场终端的销售额更是惊人。以目前枸橼酸西地那非售价计算,终端将超过80亿元。
简言之,西地那非市场价值百亿。但凡是药企,都会心动。
中国市场的西地那非曾一度被国外药品垄断。中国在2014年之前没有资产的西地那非,全球医药健康咨询公司IMS Health的数据显示,2013年中国27个主要城市中,美国辉瑞旗下的万艾可的市场份额为58.8%,美国礼来的希爱力是34.6%,德国拜耳的艾力达占到6.6%——西地那非的中国市场是被美国和德国的企业控制着。
直到2014年,白云山药业的国产伟哥金戈上市才打破了“伟哥”长期国外垄断的局面。而凭借其首仿药的性价比优势,金戈在上市的四年间销量翻了三倍,在2018年达到了4774万片,当年销量占比达到66.85%,正式成为中国市场的第一位企业。
广州白云山医药销售有限公司董事长王文楚就表示:“白云山药业靠着不断研发的新技术,才突破了国外的技术封锁。”而同时,靠着在中国市场的本土优势,白云山医药拿到了更低的原材料价格,进一步压缩成本,用更低的价格打开占据市场。
金戈成功开出打破国外垄断的局面后,齐鲁制药等中国企业也竞相投入西地那非的生产之中。
在竞标结果出炉之前,许多人都看好老品牌美国辉瑞。因为在以往的集采中,辉瑞都能取得不错的成绩——许多投标都能中。而这次,为何辉瑞“败走”呢?
最有可能的原因是,辉瑞不愿意降价。
一个月前,从怀疑观望到积极拥抱,多数原研药企参与带量采购的心态在第三轮发生了过山车似地转变:消极参与。很多原研药企的集采品种都因为出价过艾力达价格高(高于限价)而提前出局。
西地那非定价机制比较特殊——西地那非的市场主要在院外,而非院内市场,辉瑞可能考虑到要维持院外自费市场的价格和全球定价,降价中标并非就能受益。考虑到利益的损失可能性,辉瑞自然放弃竞标。
而辉瑞的决策则提示了一个面向——也许在“中标者得天下”的主流结局外,也出现了意料之外的结局:有中标者死,有出局者生。因为中标的企业可能会因为利益微薄、甚至亏损而导致入不敷出。
不过也有分析指出,对于齐鲁制药的西地那非产品而言,最重要的不是立刻见到巨大利润,而是要打开市场。此次国家集采量大,对于提升市场占比而言自然有优势。
齐鲁制药的销售陈斌在得知中标结果后并没有喜悦,而是用“五味杂陈”来形容此刻的心情。“就像圈内普遍认同的说法不中没市场,中了没利润。”陈斌无奈地说,“中或不中都很鸡肋,但中了总比没中好。”
业内人士认为,今年以来医药行业涨幅很大,估值在高位,虽然长期看好,但目前依然需要消化。集中采购会挤出药品价格水份,虽然压低了医药企业利润,但对广大使用的普通人来说是减少了支出。
“最新的第三批集采结果出炉,短期对零售的价格影响不大,但从艾力达价格长远来说,或者会拉动国产伟哥再一次降价。进口伟哥辉瑞旗下的万艾可,价格是否有波动?也等待市场检验。”一名业内人士在接受采访时表示。
伟哥的市场之路到底会走向何方,在此次集采之后,依然没有定论。