日常生活中，我们生病时会经常翻出以前吃剩的药继续服用。细心一点的朋友们可能在服用前会翻阅下药盒和说明书以确保药物尚还在有效期内。那么问题来了，关于药品的效期您真的了解吗？打开包装后的药品也真的都可以用到药盒上标注的效期时间吗？

　　药品有效期是指药品在一定的贮存条件下，能够保持质量的期限。有效期有意义得包含两个前提条件：第一，药品未开启；第二，药品按其规定条件贮存。

　　药品的储存受温度、湿度、光线、空气、储存时间以及微生物等因素的影响。每种药品的包装上和说明书中都会有【贮藏】这一项，里面会列出药品的储存条件，这些储存条件都有其严格对应的要求。

　　药品存储温湿度。主要有

　　常温：10～30℃；

　　冷藏：2～10℃；

　　阴凉处：不超过20℃；

　　凉暗处：避光且温度不超过20℃。

　　药品储存湿度一般应控制在35%～75%。

　　密闭与密封。密闭是将药品容器密闭，防止尘土和异物进入；密封是将药品容器密封，防止药品风化、吸潮或挥发。

　　避光与遮光。避光是指药品避开阳光直射；遮光是指药品存放在不透明容器内。

　　综上所述，建议按具体药品的特性按要求尽可能存在在干燥、密闭性好的家用小药箱中。需冷藏的药品建议严格按要求冷藏保存。

　　(注：前提药品在规定储存条件下，且在原包装有效期内。）

　　对于单独包装的颗粒剂、口服液以及铝箔纸包装的片剂、丸剂按说明书的效期使用即可。但对于那些瓶装片剂、口服液等一旦打开包装，药品使用期限会明显缩短。药品开封后的实际使用期限，要视药品剂型和保存条件而定。

　　现有的药品说明书管理法规未要求药品说明书必须列出药品启用后使用期限的项目，仅有《中华人民共和国药典》（2015版）对眼用制剂（包括滴眼液、洗眼剂、眼膏剂等）、耳用制剂（包括滴耳剂、洗耳剂、耳用喷雾剂等）和鼻用制剂（包括滴鼻剂、洗鼻剂、鼻用喷雾剂等）3 种剂型规定了启用后使用期限：“在启用后使用期限最多不超过 4周”。

　　固体制剂 瓶装药开封后在室温（25℃以下）下使用期限通常是在2个月左右。颗粒剂最小包装开启后未用完，一般将药品再次封口保存2-3天。铝塑装药，即平时常见的“板装药”，其胶囊或药片被封在独立的铝塑中，不会与空气接触，一般可以放心地使用到有效期之前。但部分铝塑板装药启封前是放入铝袋中的，吸湿性较强，如（巴米尔）阿司匹林泡腾片，启封后可能很快出现软化。因此再次使用时应检查药品外观，出现如下情况不宜使用：发霉、显著变色、或出现霉点、斑点、气味或味道显著变化；片剂或丸剂松散，糖衣片破裂，胶囊剂软化或表面严重粘连等。

　　口服溶液、混悬剂、乳剂：此类药剂在瓶口及瓶盖未受污染情况下，可在常温下保存 2 个月。（这个2个月也是一些文献里的推荐，但证据级别仍不充分，可作为参考。平时购买药物时可尽量选择小容量的，并且在开封后使用一段时间后若需再次使用时，使用前注意观察药物的外观特性，若发现有异常则不建议再次服用。）

　　糖浆剂：不宜采用嘴对瓶口直饮的方式，容易把口中微生物带入瓶中。开启后的糖浆制剂一般不宜久贮，在瓶口及瓶盖未受污染情况下，可在常温下（25 ℃以下）保存2周。（由于未查到非常可靠的国内外证据资料，目前这个说法算是比较公认，可供大家参考）。糖浆剂不宜放入冰箱，低温储藏会致溶解度降低，析出糖和药物等沉淀，导致药物浓度改变，服用后会影响药效。再次服用前，应对着光线先观察，如果糖浆出现大量气泡、絮状混悬物、沉淀物、变色，结晶，或者开瓶后出现酸败、异味等现象，一定要引起警惕，此时药物可能已经变质，就不要怕浪费而选择自我牺牲了。

　　启封前后要求不同的药品：胰岛素在使用前要求2～8℃冷藏，已启用的建议在室温25℃以下保存，可保存 28 天（在开启的时候要写上开启日期，避免打开之后在使用期内失效）。一般已启用的胰岛素不必再放入冰箱冷藏，因反复剧冷剧热易造成胰岛素变性失效，更不能将装上笔芯的胰岛素笔放入冷藏室内。类似的情况还有鲑鱼降钙素喷鼻剂，其开始使用后也不需要冷藏，鲑鱼降钙素喷鼻剂价格可室温放置约4周。

　　中药煎剂：现在中药很多时候都是代煎密封，一般冰箱冷藏2周，常温保存1周。

　　为避免更多的人对药物效期认识、药物储存认识方面存在误区，也希望大家都能按要求储存合格的药品从而进一步保证大家的用药安全， 我们武医药师根据目前市面上一些常见药物不同剂型的不同特点，特意为大家做了一些归纳整理和以下友情提醒小tips，希望能给大家带去一些小小的帮助。

　　1.药品开封后若无法短时间内用完，最好在包装上注明开封时间，以便下次服用时清楚知道药物已经开封多久。

　　2.药瓶中的干燥剂或是棉花启封后丢弃。瓶内装干燥剂的主要作用是用来吸收空气中的水分，保证药品能够在密封环境下保持干燥。而棉花则有双重作用，既能防止运输过程中药片相互碰撞，也可吸收空气中的水分，防止药品受潮等。一旦药瓶开封后，原本用来保证环境干燥的棉花或干燥剂因吸收了大量空气鲑鱼降钙素喷鼻剂价格中的水分，反而增加了药瓶中的湿度，不利于药品保存，而且吃药时从药瓶中取出药片，棉花和干燥剂被反复触摸，很容易滋生细菌。

　　鲑鱼降钙素喷鼻剂价格3.家中备有棕色瓶可以用于储存需要避光的药品，但还是尽量放置暗处；需要密闭保存的药品可以放于玻璃瓶中，并置于干燥处。

　　4.药品使用时，应避免外来的污染。比如：使用滴眼液时，瓶口不要接触眼睑；服用口服液时，避免嘴直接接触瓶口；取药时，不要将手直接伸入药瓶中等等。

　　5.在特殊天气，如夏天高温、高湿，药品极易发生潮解、失效，启封后的保存时间更短。

　　6.药品购买尽量小规格，既方便使用，又保证药品的安全使用。

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　　本文作者：武进人民医院范伟伟