前列腺癌多发于中老年男性,早期多无任何症状,需要进行诊断才能早期发现疾病,诊断前列腺癌,需依次按照直肠指检、血清前列腺特异性抗原(PSA)检查、直肠超声检查和前列腺穿刺活检。通常为前列腺的癌性病变。前列腺结核、肉芽肿性前列腺炎等也会有前列腺硬块的症状。
直肠指诊,直肠指诊是肛肠专科一种简易而又有很高实用价值的检查方法。它一方面可以测定出肛门括约肌的张力,另一方面又可触摸到直肠腔内的占位性病变。
直肠指诊检查不需任何辅助设备。检查时,医生右手戴上消毒手套,食指和病人肛门外部都涂上一些润滑油或凡士林,现常用液体石蜡油。
前列腺结节应该怎么办
前列腺结节不是诊断名词,通常被认为是一种临床病理表现。形成结节的原因较为复杂,肿瘤、钙化、炎性坏死等都可能引起。当发现前列腺结节,无法排除其恶性可能时,一般建议进行前列腺穿刺活检,这是确诊/排除前列腺癌的最好标准。该操作痛苦小,操作简便,但也存在假阴性的可能,所以有时须进行两次甚至多次穿刺才能够最终确定诊断,但穿刺本身并不会加重病情。
患者目前并没有确诊是什么疾病,所以没有必要也无法采取针对性的治疗。短期观察并不会对病情造成较大的影响,患者不必过分担心。
前列腺癌的发生机制很复杂,可能与人种、饮食结构、遗传背景等有关,目前尚没有确切有效的预防措施,因此建议50岁以上男性每年检查一次前列腺特异抗原,有助于早期发现肿瘤。
前列腺结节是什么病
前列腺如果有结节,首先应该明确结节的性质。对于中老年男性来说,前列腺增生导致出现结节的可能性比较大,如果是青年人,那么可能是前列腺炎导致的。尿频是前列腺增生结节的早期信号,前列腺结节如果到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,患者会出现小腹包块、排尿不成线、双肾积水等症状,影响肾功能。
前列腺结节的原因可以有前列腺的增生肥大或是前列腺肿瘤。一般在老年男性比较常见。
意见建议:前列腺生理性增生一般不会发生恶变,但是不能排除一部分会恶变,另外前列腺恶性肿瘤在老年男性也较常见,一般可以通过药物或者手术治疗。