糖尿病患者日常是离不开血糖监测的,会通过监测的结果来对血糖控制采取办法,而很多患者认为血糖应该降得越低越好,哪怕出现低血糖也不要紧。这种说法并不正确。
血糖过高或过低都有危害
我们都知道高血糖的危害主要是会引起各种严重的慢性并发症,影响患者的健康甚至生命,不过高血糖的危害通常都是长期的、逐渐发生的,暂时不会威胁生命。而低血糖的危害却是快速的,有时甚至是致命的。严重的低血糖可能引起脑中风,诱发心绞痛、心力衰竭及心肌梗死等,并使患者原有的视网膜病变加剧。
此外,糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。
临床证明显示有心脏病的人如果血糖降得越低,越接近我们说的正常值,患者的死亡率会越大。因此,血糖并不是降得越低越好,而是应该达到一个较理想的范围,并且尽量避免低血糖的发生。
控制血糖的目标要因人而异,不能一刀切
对于年轻、初发、早期的糖尿病患者,需根据血糖监测的结果严格控制血糖。但对于年长、有心脑血管疾病及严重糖尿病并发症的患者,则需个体化控制血糖,做到适可而止,如空腹血糖8.0毫摩尔/升、餐后2小时血糖10.0毫摩尔/升左右也是可以的,并非越低越好。
对于冠心病患者而言,我们更关心的是降糖的安全性问题。在治疗过程中要考虑患者的年龄、冠心病的严重程度,例如冠状动脉狭窄的程度、支架的情况等。总体的原则是,病情越重,血糖放宽得越多,这样更安全。
立民医药网提醒大家,一切指标都不是绝对的,尤其血糖控制这个事情,血糖监测的结果要结合个体的健康情况是否伴有其他病症而做出调整,要找到适合自己的标准值,遵医嘱后严格准守,传言永远不可惜。