龙胆泻肝丸有肾毒性 or 是常用清肝火的中成药?要怎么吃才对?

OTC新闻2022-03-15 10:30:21143阅读
  门诊来了一个患者,说自己最近口苦、头胀痛、目赤,想着去医院太麻烦了,就自己在百度上搜了一下,买了点龙胆泻肝丸,吃了之后,头倒是不痛了,但是吃饭没滋味了,现在还吃不下饭了。

  龙胆泻肝丸应用

  这个患者出现的头胀痛、目赤、口苦,确实是肝胆实火上炎的表现。因为足阙阴肝经连目系,入巅顶,而且肝胆互为表里。所以,头胀痛、目赤、口苦,确实和肝胆实火上炎有关。但是,临床用药也要结合问诊、舌脉像等,四诊合参。龙胆泻肝丸价格

  龙胆泻肝丸是临床上清肝火的常用方,可以泻肝胆实火,清下焦湿热。治疗:

  ①急性胆囊炎、急性黄疸型肝炎等肝胆实火上炎证。症状有头痛目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、舌红苔黄、脉弦数有力。

  ②急性膀胱炎、急性尿道炎、急性盆腔炎、急性结膜炎等肝经湿热下注证。症状有淋浊带下、小便短赤、阴肿、阴痒、小便淋浊、妇女带下黄臭、舌红苔黄、脉弦数有力。

  龙胆泻肝丸的使用禁忌

  龙胆泻肝丸方子是:柴胡、黄芪、栀子酒炒、龙胆草酒炒、生地酒炒、车前子、泽泻、生甘草、木通、当归酒炒。

  这里面的龙胆草大苦大寒,上清肝胆实火,下泻下焦湿热,为君药;黄苓、栀子都能清肝火、燥湿,为臣药;木通、泽泻、车前子,也都能清热利湿,为佐药。

  虽然,有甘草益胃和中,防苦寒伤胃;有生地黄、当归滋阴养血以补肝体。但整体还是偏苦寒、渗利,不能够长期吃;脾胃虚寒或阴虚阳亢的患者,还不宜服用。龙胆泻肝丸价格

  而且药物本身还得保证科属对应、炮制方法正确、储存方法正确。比如,龙胆泻肝丸中的木通,用的是木通科植物木通的干燥藤茎,不能用马兜铃科植物关木通。关木通所含的马兜铃酸,能损害肾脏。上世纪90年代初,因为患者们服用的龙胆泻肝丸含关木通,出现马兜铃酸肾病群体事件,还给龙胆泻肝丸背上导致肾衰竭的骂名。

  在医生指导下用药更安全

  这个患者舌红苔黄,脉弦数,确实有肝胆实火,但是他的脾胃是虚寒的,吃了就苦寒伤脾胃。所以,临床用药,一定要在医生的指导下,不能自己乱用药。

  我们医生用药,有药物的加减、药量的加减,用的是方剂的加减、变方、合方,学的是《中医基础理论》、《中医诊断》、《方剂学》、《中药学》、《中医内科学》等等,看的是《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《温病学》等等,是百度一下,就能马上学会的吗?

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