什么是体外受精?体外授精-适应症有哪些

医疗健康2020-02-20 13:06:27222阅读
许多朋友对于体外受精这个词还是没有太过了解的,其实体外受精就是我们常说的试管婴儿。通过收集男方的精液和女方的卵子,在体外来进行培养和发育,再移植到女方的子宫里面直到分娩,这样的过程就是体外受精了,这也是医学科技进步的见证。

体外受精-胚胎移植(IVF-ET):又叫试管婴儿,有时又称为第一代试管婴儿。指分别收集男方精液、及女方优质卵子,在体外培养,结合(体外受精)并发育形成胚胎,然后,再把胚胎通过专用移植管,移植回女方子宫腔里,使胚胎继续生长、发育,直至分娩。

体外授精-胚胎移植(IVF)适应症

1、女方输卵管堵塞严重。

2、女性严重排卵障碍。

3、女性严重子宫内膜异位症。

4、男性严重少精、弱精。

5、不明原因不孕。

6、免疫性不孕。

体外授精-胚胎移植(IVF)术前检查

女方化验:白带常规、支原体、衣原体、性激素系列、TCT(宫颈细胞检查)、血型、输血前三项、乙肝五项、肝肾功能、凝血常规、血常规、尿常规、弓形虫(TORCH)、心电图、胸片等检查。

男方化验:两次精液常规、血型、输血前三项、乙肝五项、精液微生物检查、精子功能检查等。

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程:

1、药物诱导多卵泡发育

体外受精-胚胎移植,首先使用激素类药物,促排卵。一般,在排卵后7天,或月经周期第1-2天,开始使用激素,用药一周后,复查阴道超声,如果发现卵泡激活,即应做相应处理。用药二周、或月经周期第3-5天,复查阴道超声,如果卵巢状态合适,即可开始注射激素药物,刺激多卵泡发育,促排卵过程中,用阴道超声、及血液性激素测定监测卵泡发育,当卵泡发育成熟时,注射绒毛膜促性腺激素(HCG),注射HCG后36小时左右,经阴道超声取卵。

2、经阴道超声取卵

在阴道超声指导下,将穿刺针,经阴道穹隆,刺入卵泡中,抽吸卵泡液的过程,叫做经阴道超声取卵术。卵泡液中含有所需的卵子。阴道超声取卵:是一个简单的手术。如果使用局部麻醉,一般无疼痛、或仅有轻微酸胀感,一般取卵后,即可下床活动,离开医院。取出的卵子,经清洗后,放培养箱内培养,等待授精。

3、体外授精和胚胎培养

一般取卵后4-6小时左右,将经处理的精子、和卵子,一起培养。精子将依靠自身的运动,进入到卵细胞中,两性的遗传物质结合,形成受精卵,一般授精后12-18小时,就可看到受精卵形成,进一步培养受精卵,就会形成两细胞、四细胞、八细胞的胚胎。

4、胚胎移植

在将体外培养,形成的胚胎,装入细管中,经宫颈管送入宫腔中的过程,叫做胚胎移植。一般,在取卵后2-3天,少数在取卵后5-6天移植。移植过程类似于妇科检查,无任何疼痛感,无需担心。

5、黄体支持

取卵后,使用黄体酮、或绒毛膜促性腺激素支持黄体,胚胎移植后14天,做妊娠实验,若怀孕继续黄体支持,至妊娠三个月。

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